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▲劉京微微睜開(kāi)雙眼,。 劉蓉 攝
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▲科“怪頭娃”劉京手術(shù)后醒啦
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9歲怪頭娃廈門挑戰(zhàn)手術(shù)極限
山東大頭娃娃廈門再造顱骨 昨日手術(shù)成功(圖)
國(guó)內(nèi)首例顱腔重建,、全顱再造手術(shù)在第一醫(yī)院成功完成，十幾個(gè)科室的30位醫(yī)生做了近12小時(shí)
本報(bào)報(bào)道的“怪頭娃”劉京昨天做完手術(shù)啦,，弟弟劉好打電話回家告訴二哥劉洋,，“大哥變樣啦，頭變小了,，回家你肯定認(rèn)不出他啦,。” 劉京的頭足有正常小孩的兩個(gè)大,，像是頂著個(gè)大南瓜,，天靈蓋被腦積水撐變形了，中間凹陷下去,，摸不著天靈蓋,。五官也被壓得有些變形，兩個(gè)外眼角往下垂,，臉在鼻梁處向內(nèi)凹,，側(cè)面看去像顆蠶豆。他們一家人從山東輾轉(zhuǎn)到廈門,，只為了能給劉京治?。ㄒ?jiàn)本報(bào)5月18日?qǐng)?bào)道）。
已能自主呼吸 還要挺過(guò)感染期
今天早上,，在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)室,，劉京醒了，眼睛瞇著條小縫,。護(hù)士說(shuō),，他體內(nèi)還有鎮(zhèn)靜劑的作用。劉京看到記者,，很激動(dòng),，他全身都插著管子，動(dòng)不了,，只能不停地?cái)[動(dòng)小小的腳趾,。
記者問(wèn)他：“劉京，疼嗎,？”他轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)眼睛,，右眼掛了一顆淚珠,，沒(méi)讓它掉下來(lái)。當(dāng)記者鼓勵(lì)他加油時(shí),，他使勁眨眨眼睛,，含著管子的嘴巴，歪歪地笑,。
爸爸劉啟山在病房門外焦急地等著兒子的消息,。劉啟山和家人昨晚都沒(méi)睡著，今天一早他就等在病房門口,，直到神經(jīng)外科主任王占祥博士查房后,，肯定地告訴劉啟山，劉京醒了,，還笑了,，他才放下一顆懸著的心。
弟弟劉好仰起小臉,，認(rèn)真地說(shuō)：“我想哥哥,。”劉啟山告訴記者,，昨天手術(shù)一完,，劉好就急著打電話回老家,，告訴二哥喜訊,。
第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張民偉介紹，今天下午,，就給劉京去掉呼吸機(jī),，他要開(kāi)始自主呼吸了。接下來(lái),，劉京要挺過(guò)感染關(guān),，張民偉最擔(dān)心的是，他的傷口會(huì)滲血,、感染,。另外，劉京平時(shí)營(yíng)養(yǎng)就不夠,，為了促進(jìn)傷口大愈合,，要從靜脈給營(yíng)養(yǎng)。
抽出388毫升積水 大腦恢復(fù)半球形
手術(shù)主刀醫(yī)生王占祥博士介紹,，劉京的顱腔重建,、全顱再造手術(shù)，是國(guó)內(nèi)首例,。手術(shù)進(jìn)行了近12小時(shí),，換了4班人馬,，由麻醉科、整形科,、頭頸外科,、重癥醫(yī)學(xué)科等十幾個(gè)科室的30位醫(yī)生共同完成。
王占祥說(shuō),，術(shù)前,，劉京頭部的左右直徑有35厘米長(zhǎng)，術(shù)后只剩28厘米,，顱骨的高度下降2厘米,，顱腔的容積也由2024毫升縮小至1636－1767毫升，抽出388毫升的積水,，大腦不多不少,，還給他留了發(fā)育生長(zhǎng)的空間，不影響他以后的成長(zhǎng)發(fā)育,，以后也不會(huì)再有積水的煩惱,。
劉京大腦 有了完整“屋頂”
手術(shù)中，醫(yī)生先切割下劉京變形的7塊顱骨,，再把它們切割成16塊,，重新拼接成6塊，解決了他原來(lái)沒(méi)有天靈蓋的問(wèn)題,，還把他的顱骨由原來(lái)的桶狀變成半球狀,，回復(fù)到正常孩童的模樣。
缺損的天靈蓋是用兩邊的骨頭重新拼接,，手術(shù)后,，他的大腦就有一個(gè)完整的“屋頂”了。
王占祥說(shuō),，劉京頭蓋骨缺損的地方,，最薄的只有2毫米，最厚的也才4毫米,，手術(shù)要選擇在2毫米與4毫米之間切割,。手術(shù)最關(guān)鍵的地方，是在貫穿前額到后枕的靜脈回流的通道——矢狀竇,，矢狀竇不能破裂,，否則會(huì)引起致命大出血。
切開(kāi)劉京的顱骨發(fā)現(xiàn),，劉京的大腦發(fā)育很差,，因?yàn)槟X子與顱腔比例失調(diào)，皮層外反復(fù)多次出血造成淤血。手術(shù)后,，會(huì)有很大改善,。
電腦預(yù)算數(shù)據(jù) 與實(shí)際一模一樣
王占祥說(shuō)，這次手術(shù)的成功,，得力于三維電腦仿真技術(shù)在術(shù)前設(shè)計(jì)的三套手術(shù)方案,；醫(yī)院還專門做了十幾個(gè)與劉京頭形一模一樣的顱骨模型，進(jìn)行了一個(gè)多月的模擬拼接,、重塑顱骨的手術(shù)演練,；精確的計(jì)算機(jī)技術(shù)，給劉京進(jìn)行了術(shù)前腦體積測(cè)算,，預(yù)算的數(shù)據(jù)與術(shù)中所見(jiàn)的數(shù)據(jù)一模一樣,。
記者 劉蓉 通訊員 那偉
