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一、背景

肺癌是發(fā)生于氣管,、支氣管,、細(xì)支氣管和肺組織的惡性腫瘤。按照肺癌發(fā)生部位,,肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌,,按照肺癌的病理類型,又分小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,。

在全球范圍內(nèi),,肺癌的發(fā)病率和死亡率都位居所有癌癥榜首,也是我省及廈門市惡性腫瘤中死亡率最高的病種,。同時(shí),,作為一種高隱藏性的惡性腫瘤,肺癌“幾乎一發(fā)現(xiàn)就是晚期”的特性更令人們生畏,。人們對(duì)于肺癌的關(guān)注度越來(lái)越高,,對(duì)于肺癌的防治,應(yīng)有針對(duì)性地加以預(yù)防,,做到定期體檢,、嚴(yán)密觀察。此外,,對(duì)于相當(dāng)一部分病人來(lái)說(shuō),,肺癌已經(jīng)不再是“絕癥”,而轉(zhuǎn)型為像糖尿病,、高血壓一樣的“慢性病”,。

慢性病的概念增強(qiáng)了我們戰(zhàn)勝腫瘤的信心,,但也要求我們轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的治療理念,更需要我們將腫瘤納入到慢性病的管理模式中,。因此,,建立肺癌專病防治中心對(duì)于推動(dòng)肺癌的預(yù)防、早診早治和康復(fù)治療有著重要的意義,。

二,、中心的由來(lái)與構(gòu)成

根據(jù)《廈門市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于增加分級(jí)診療病種并遴選設(shè)立各相關(guān)病種專病防治中心的通知》廈衛(wèi)醫(yī)政(2016)113號(hào)文件工作要求,參照“慢性先行,、三師共管”的分級(jí)診療改革模式的成功經(jīng)驗(yàn),,結(jié)合我院實(shí)際情況,為確保圓滿完成肺癌專病防治中心建設(shè)任務(wù),,將肺癌專病工作納入全院工作計(jì)劃中,。參照高血壓、糖尿病“三師兩網(wǎng)”分級(jí)診療成功模式,,按照醫(yī)院“放得下”,、社區(qū)“接得住”的原則,在市慢病防治中心領(lǐng)導(dǎo)下,,以廈門市肺癌專病防治中心為支點(diǎn),,有效鏈接區(qū)屬二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,建成全市肺癌專病一體化管理的核心力量,,對(duì)全市肺癌患者和高危人群實(shí)施綜合防治策略,探索建立我市肺癌專病“三師共管”分級(jí)診療管理模式,。

三,、主要工作

1.培訓(xùn)。安排高年資醫(yī)師下試點(diǎn)社區(qū)坐診,,加強(qiáng)對(duì)新加入的肺癌“三師”隊(duì)伍人員的培訓(xùn)工作,,重點(diǎn)做好肺癌診療規(guī)范、雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程,、??浦R(shí)授課和技術(shù)指導(dǎo)等培訓(xùn)。

2.宣教,。結(jié)合醫(yī)院防治大講堂、義診等活動(dòng),,利用講座,、咨詢、宣傳欄,、發(fā)放宣傳單等方式,,組織到社區(qū)對(duì)廣大人群和肺癌患者進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn),,提高居民的健康意識(shí)和自我管理健康的技能。

3.篩查,。分步驟分批在試點(diǎn)社區(qū)推廣肺癌早期篩查診療,,提高居民早診早治意識(shí),提高肺癌的早期診斷率,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期患者,,及時(shí)干預(yù)和探索有效的預(yù)防治療措施,改善患者預(yù)后,,降低肺癌死亡率,。

4.隨訪。將隨訪社區(qū)管轄范圍內(nèi)的肺癌病人,,納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,,建立肺癌患者隨訪制度,了解患者治療,、恢復(fù)情況,、心理狀態(tài)等信息,將信息及時(shí)上傳肺癌防治信息平臺(tái)和手機(jī)APP,。

5.肺癌防治大數(shù)據(jù),。將肺癌病人基本資料、診療情況,、隨訪,、早期篩查等信息收集整理,形成肺癌防治大數(shù)據(jù),,探索研究肺癌流行規(guī)律和特點(diǎn),,評(píng)價(jià)防治效果,制定預(yù)防措施,。

四,、取得的成果

在市慢病防治中心領(lǐng)導(dǎo)下,專病中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多次開(kāi)展義診等宣教活動(dòng),,專家定期到社區(qū)開(kāi)展坐診及培訓(xùn),。同時(shí)多次開(kāi)展社區(qū)居民肺癌篩查工作,將癌癥早診早治落到實(shí)處,。

肺癌專病防治中心-手術(shù)

肺癌專病防治中心-下社區(qū)

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