一、背景
肺癌是發(fā)生于氣管、支氣管、細(xì)支氣管和肺組織的惡性腫瘤。按照肺癌發(fā)生部位，肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌，按照肺癌的病理類型，又分小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。
在全球范圍內(nèi)，肺癌的發(fā)病率和死亡率都位居所有癌癥榜首，也是我省及廈門市惡性腫瘤中死亡率最高的病種。同時(shí)，作為一種高隱藏性的惡性腫瘤，肺癌“幾乎一發(fā)現(xiàn)就是晚期”的特性更令人們生畏。人們對(duì)于肺癌的關(guān)注度越來(lái)越高，對(duì)于肺癌的防治，應(yīng)有針對(duì)性地加以預(yù)防，做到定期體檢、嚴(yán)密觀察。此外，對(duì)于相當(dāng)一部分病人來(lái)說(shuō)，肺癌已經(jīng)不再是“絕癥”，而轉(zhuǎn)型為像糖尿病、高血壓一樣的“慢性病”。
慢性病的概念增強(qiáng)了我們戰(zhàn)勝腫瘤的信心，但也要求我們轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的治療理念，更需要我們將腫瘤納入到慢性病的管理模式中。因此，建立肺癌專病防治中心對(duì)于推動(dòng)肺癌的預(yù)防、早診早治和康復(fù)治療有著重要的意義。
二、中心的由來(lái)與構(gòu)成
根據(jù)《廈門市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于增加分級(jí)診療病種并遴選設(shè)立各相關(guān)病種專病防治中心的通知》廈衛(wèi)醫(yī)政（2016）113號(hào)文件工作要求，參照“慢性先行、三師共管”的分級(jí)診療改革模式的成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際情況，為確保圓滿完成肺癌專病防治中心建設(shè)任務(wù)，將肺癌專病工作納入全院工作計(jì)劃中。參照高血壓、糖尿病“三師兩網(wǎng)”分級(jí)診療成功模式，按照醫(yī)院“放得下”、社區(qū)“接得住”的原則，在市慢病防治中心領(lǐng)導(dǎo)下，以廈門市肺癌專病防治中心為支點(diǎn)，有效鏈接區(qū)屬二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建成全市肺癌專病一體化管理的核心力量，對(duì)全市肺癌患者和高危人群實(shí)施綜合防治策略，探索建立我市肺癌專病“三師共管”分級(jí)診療管理模式。
三、主要工作
1.培訓(xùn)。安排高年資醫(yī)師下試點(diǎn)社區(qū)坐診，加強(qiáng)對(duì)新加入的肺癌“三師”隊(duì)伍人員的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)做好肺癌診療規(guī)范、雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程、專科知識(shí)授課和技術(shù)指導(dǎo)等培訓(xùn)。
2.宣教。結(jié)合醫(yī)院防治大講堂、義診等活動(dòng)，利用講座、咨詢、宣傳欄、發(fā)放宣傳單等方式，組織到社區(qū)對(duì)廣大人群和肺癌患者進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的健康意識(shí)和自我管理健康的技能。
3.篩查。分步驟分批在試點(diǎn)社區(qū)推廣肺癌早期篩查診療，提高居民早診早治意識(shí)，提高肺癌的早期診斷率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期患者，及時(shí)干預(yù)和探索有效的預(yù)防治療措施，改善患者預(yù)后，降低肺癌死亡率。
4.隨訪。將隨訪社區(qū)管轄范圍內(nèi)的肺癌病人，納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，建立肺癌患者隨訪制度，了解患者治療、恢復(fù)情況、心理狀態(tài)等信息，將信息及時(shí)上傳肺癌防治信息平臺(tái)和手機(jī)APP。
5.肺癌防治大數(shù)據(jù)。將肺癌病人基本資料、診療情況、隨訪、早期篩查等信息收集整理，形成肺癌防治大數(shù)據(jù)，探索研究肺癌流行規(guī)律和特點(diǎn)，評(píng)價(jià)防治效果，制定預(yù)防措施。
四、取得的成果
在市慢病防治中心領(lǐng)導(dǎo)下，專病中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多次開展義診等宣教活動(dòng)，專家定期到社區(qū)開展坐診及培訓(xùn)。同時(shí)多次開展社區(qū)居民肺癌篩查工作，將癌癥早診早治落到實(shí)處。
肺癌專病防治中心-手術(shù)
肺癌專病防治中心-下社區(qū)
