高血壓病是全球疾病負擔的最重要風險因素,，導致70%的腦卒中,、50%的心肌梗死、50%的心力衰竭,，所致死亡占所有心血管病死亡的64%,、占全部死亡的25%。據(jù)統(tǒng)計,，全球每年因高血壓病死亡例數(shù)超過700萬,，在人類致死性疾病中排名第一。目前我國高血壓患者多達3.3億人,，相當于每4個人中,，就有1個是高血壓，每年約有200萬人因高血壓死亡,。然而,，在如此之高的患病率之下，我國的高血壓卻存在著知曉率低(51.5%),、治療率低(46.1%),、控制率低(16.9%)的“三低”現(xiàn)象,，隨之而來的是一系列的“三高”問題—患病率高、死亡率高,、經濟負擔高,。目前我國每年用于高血壓管理的費用約為400億，嚴重消耗醫(yī)療和社會資源,，給家庭和國家造成沉重負擔,。提高高血壓的知曉率、治療率和達標率,，減少高血壓并發(fā)癥和死亡率已成為已成為一個重大的公共課題,。
2015年1月，廈門市衛(wèi)健委成立廈門市高血壓防治中心,，掛靠廈門大學附屬第一醫(yī)院,。廈門大學附屬第一醫(yī)院黨委書記李衛(wèi)華擔任中心主任，廈門大學附屬第一醫(yī)院副院長謝強和廈門市疾控中心主任陳敏擔任中心副主任,。
中心成立以來,，在廈門市衛(wèi)健委指導下，開創(chuàng)了新的高血壓分級管理體系,。主要成績如下：1.在全國首創(chuàng)高血壓“三師共管”分級診療模式,，為患者提供團隊式、醫(yī)療,、預防,、康復一體化全程關照。2.全國首創(chuàng)“分標”管理,，對高血壓的管理效果進行動態(tài)監(jiān)測,。通過分標管理，高血壓患者的血壓控制情況一目了然,，大大提高了高血壓管理效率,。3.首創(chuàng)將遠程動態(tài)血壓和心電監(jiān)測網絡診斷系統(tǒng)植入高血壓分級診療,。節(jié)省就診時間,，降低醫(yī)藥費支出，相當于技術下社區(qū),。4.創(chuàng)立國家高血壓專病醫(yī)聯(lián)體廈門中心,，加強基層培訓，推動高血壓管理?？苹?、規(guī)范化和同質化，顯著提升了廈門市疑難高血壓診治水平,。通過這些舉措,，形成了以“慢病先行,、急慢分治、上下一體,、三師共管”為主要特征的高血壓分級診療模式,。5.依托廈門大學附屬第一醫(yī)院建立了高血壓門診和高血壓病房，率先開展并推廣腎上腺靜脈采血技術和巖下竇靜脈采血技術,，為繼發(fā)性高血壓患者提供精準診斷,；首次開展并積極推進經導管腎動脈消融去交感神經術治療高血壓，為高血壓患者不吃藥或少吃藥帶來福音,。高血壓?？埔研纬蓪W科特色和優(yōu)勢，并成為首批廈門市臨床醫(yī)學研究中心,。
目前,，廈門市在高血壓管理方面已形成“醫(yī)院舍得放、基層接得住,、群眾樂意去”的良好局面,，大幅度提高了廈門市高血壓患者的達標率，達到67.1%（全國16.9%）,，具有顯著的社會效益,。廈門大學附屬第一醫(yī)院成為全國首批“中國高血壓中心”和“中國高血壓達標中心”。 2016年,，“三師共管”模式得到國務院醫(yī)改辦認同,，進一步構建了“1+1+N”三師共管家庭醫(yī)生簽約服務模式；2017年5月10日,，在國家衛(wèi)計委召開的新聞發(fā)布會上,，廈門的“三師共管”家庭醫(yī)生簽約服務模式作為家庭醫(yī)生簽約探索中的五種經驗和模式之一向全國推廣。
