科室概況：廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科成立于1957年，是廈門(mén)市最早成立的骨科專(zhuān)科。我科在尤元璋教授等幾代前輩的努力下，在現(xiàn)科室主任芮鋼教授的帶領(lǐng)下，取得了令人矚目的成績(jī)，是福建省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。目前已成長(zhǎng)為國(guó)內(nèi)知名、省內(nèi)一流的骨科專(zhuān)業(yè)，形成了以脊柱外科為優(yōu)勢(shì)的綜合性骨科，同時(shí)率先在廈門(mén)市開(kāi)展學(xué)科細(xì)化，現(xiàn)有5個(gè)病區(qū)，分別是脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、骨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、手足顯微外科、小兒骨科，并配備專(zhuān)門(mén)的康復(fù)治療室。
我院骨科是福建省規(guī)模最大的骨科專(zhuān)科之一，實(shí)際開(kāi)放床位96張，年出院病人數(shù)4000多人次，年手術(shù)臺(tái)數(shù)4000多臺(tái)，年門(mén)急數(shù)7萬(wàn)多人次。除外脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、腫瘤等常規(guī)手術(shù)外，還開(kāi)展完成了頸椎寰樞椎脫位復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、脊柱腫瘤一期后路全脊椎切除重建術(shù)、骶骨腫瘤切除重建、重度脊柱側(cè)彎矯形術(shù)、脊柱微創(chuàng)融合內(nèi)固定手術(shù)、率先在福建省開(kāi)展椎間孔鏡手術(shù)、椎間孔鏡輔助下脊柱結(jié)核病灶清除、重度滑脫減壓復(fù)位；重度髖臼發(fā)育不良脫位置換術(shù)、單雙髁關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)感染病灶清除、二期置換術(shù)；脊柱脊髓損傷減壓重建術(shù)、多發(fā)粉碎性開(kāi)放性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等高難度手術(shù)。科室擁有當(dāng)前省內(nèi)最前沿的醫(yī)療設(shè)備，具有脊柱外科專(zhuān)用蔡司顯微鏡、多臺(tái)脊神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀，頸、腰椎椎間孔鏡系統(tǒng)，關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)，術(shù)中CT、C形臂系統(tǒng)，脊柱全碳纖維專(zhuān)用手術(shù)床，創(chuàng)傷牽引床等設(shè)備，完全滿(mǎn)足關(guān)節(jié)、脊柱、創(chuàng)傷、腫瘤等手術(shù)操作。科室服務(wù)輻射福建東南沿海及閩西南地區(qū)諸多縣市，總體規(guī)模及技術(shù)水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)，部分亞學(xué)科達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
科室榮譽(yù)：骨科是福建省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，具有一批德才兼?zhèn)洹⒏咚刭|(zhì)的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)隊(duì)伍，其中享受?chē)?guó)務(wù)院政府津貼專(zhuān)家1名，高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師34名，博士20名，留學(xué)歸國(guó)人員5名。其中芮鋼、郭氧、劉忠國(guó)獲得廈門(mén)市“拔尖人才”稱(chēng)號(hào)，許韌獲得“雙百計(jì)劃高層次創(chuàng)新人才”稱(chēng)號(hào)，入選國(guó)家級(jí)重大人才計(jì)劃青年項(xiàng)目；中華足踝醫(yī)學(xué)教育學(xué)院授予國(guó)家級(jí)專(zhuān)科-福建省足踝醫(yī)學(xué)教育分中心，301環(huán)骨盆微創(chuàng)救治聯(lián)盟授予骨盆微創(chuàng)救治福建省分中心（國(guó)家級(jí)專(zhuān)科聯(lián)盟），是福建省骨科聯(lián)盟成員單位；自醫(yī)信天下排行榜2021《中國(guó)醫(yī)院影響力排行榜》科室綜合實(shí)力骨科也躋身全國(guó)百?gòu)?qiáng)榜（第57名）；我院骨科是國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)基地之一，由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校考核并頒發(fā)證書(shū)，同時(shí)也是閩南地區(qū)骨骼系統(tǒng)疾病疑難危重病人的聯(lián)絡(luò)會(huì)診、轉(zhuǎn)診和救治基地；是福建省骨科專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地、是國(guó)內(nèi)一級(jí)學(xué)會(huì)專(zhuān)科學(xué)組副主任委員單位、國(guó)內(nèi)脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域?qū)＜壹皫ь^人單位、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)副主委單位、廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主委單位；芮鋼在全國(guó)20余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任全國(guó)副主委、常委、委員，在福建省10余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任副主委、常委，是中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師定期考核委員會(huì)脊柱外科專(zhuān)家組委員，負(fù)責(zé)全國(guó)脊柱外科醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)、流程的制定和組織實(shí)施工作，福建省僅一人。
臨床科研：近3年發(fā)表SCI 文章共41篇，其中影響因子≧5分14篇，3-5分 12篇，其他 15篇，影響因子共計(jì)193.1分；近三年在研國(guó)家級(jí)重大人才計(jì)劃青年項(xiàng)目、科技部重點(diǎn)項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金面上、青年、南強(qiáng)青年拔尖 A 類(lèi)人才共7項(xiàng)，在研省級(jí)課題7項(xiàng)，市級(jí)課題5項(xiàng)；獲得市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，主編及參編專(zhuān)著3部,發(fā)明專(zhuān)利9項(xiàng)；郭氧作為編委參與制定前交叉韌帶損傷診療的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)，芮鋼作為編委參與制定“脊柱內(nèi)鏡輔助下腰椎椎體間融合術(shù)”的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)，林光勛任職“BMC Surgery - section Trauma and orthopedic surgery”雜志編委，林光勛任職“Medicine”雜志編委，林光勛任職“Neurospine”雜志編委，林光勛任職《中華創(chuàng)傷骨科雜志》雜志編委。
醫(yī)學(xué)教育：科室重視醫(yī)療、教學(xué)、科研的全面發(fā)展，除臨床醫(yī)療工作之外，還擔(dān)負(fù)著福建醫(yī)科大學(xué)、廈門(mén)大學(xué)醫(yī)學(xué)院、福建中醫(yī)學(xué)院以及廈門(mén)市衛(wèi)校的本科生、研究生理論和實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)，還一直擔(dān)任廈門(mén)及周邊地區(qū)全科醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師的教學(xué)帶教工作，近年來(lái)培養(yǎng)了40余名研究生，培訓(xùn)進(jìn)修生、規(guī)培生200余名。
2019年舉辦傳承發(fā)揚(yáng)張奕璋主任骨科中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)座談會(huì)；2020年孫乃坤通過(guò)衛(wèi)健委的遴選，推薦作為國(guó)內(nèi)訪問(wèn)學(xué)者候選人；2020年柔性引進(jìn)廈門(mén)大學(xué)醫(yī)學(xué)院許韌教授為我院骨科科研主任。
近年來(lái)多次承辦了國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議，省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議：2006年承辦全國(guó)第九屆中華骨科雜志新技術(shù)新進(jìn)展研討會(huì)；2009年承辦中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一屆骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第四屆COA國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)等多次國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)；2012年我科成功舉辦全國(guó)微創(chuàng)脊柱技術(shù)研討會(huì)；2013年成功舉辦第四屆兩岸四地（福建）骨科論壇暨2013廈泉骨科年會(huì)；2013年承辦《中華骨科雜志》優(yōu)秀論文評(píng)選大會(huì)；從2012年至今連續(xù)十年在廈門(mén)主辦全國(guó)脊柱內(nèi)鏡研討會(huì)，作為國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，每年將主辦一次，現(xiàn)在我院骨科已成為國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)基地之一，由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校考核并頒發(fā)證書(shū)；從2012年至今舉辦十一期全國(guó)脊柱內(nèi)鏡尸體操作培訓(xùn)班，多次在國(guó)內(nèi)外大會(huì)發(fā)言。
骨科特色之一：國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展脊柱內(nèi)鏡的科室之一（福建省首家）
脊柱外科以微創(chuàng)脊柱外科為發(fā)展特色，是國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)（腰椎）培訓(xùn)基地，是國(guó)內(nèi)一級(jí)學(xué)會(huì)專(zhuān)科學(xué)組副主任委員單位、國(guó)內(nèi)脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域?qū)＜壹皫ь^人單位、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)副主委單位、廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主委單位。作為我院骨科特色之一，脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)（椎間孔鏡技術(shù)）達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。2019年在漳州市政府主導(dǎo)下，在漳浦縣醫(yī)院成立芮鋼名醫(yī)工作室。芮鋼教授在全國(guó)20余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任全國(guó)學(xué)組副主委、常委、委員等職務(wù)，在福建省10余個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任副主委、常委。是中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師定期考核委員會(huì)脊柱外科專(zhuān)家組委員（福建省僅一人）。
在省內(nèi)率先開(kāi)始開(kāi)展了脊柱內(nèi)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥、顯微鏡下椎管內(nèi)腫瘤切除及其他顯微鏡輔助脊柱外科手術(shù)。從2002年開(kāi)始，開(kāi)展MED手術(shù)。2005年開(kāi)展微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺頸腰椎間盤(pán)激光臭氧治療術(shù)。2008年在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展椎間孔鏡手術(shù)，是福建省首例開(kāi)展。2009年在省內(nèi)率先開(kāi)展經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)及通道下脊柱微創(chuàng)融合內(nèi)固定書(shū)。2014年在省內(nèi)率先開(kāi)展頸椎椎間孔鏡手術(shù)。2017年在省內(nèi)率先開(kāi)展OLIF手術(shù)。2019年在省內(nèi)開(kāi)展首例UBE手術(shù)。上述技術(shù)均為省內(nèi)率先開(kāi)展。尤其是全脊柱內(nèi)鏡技術(shù)（椎間孔鏡技術(shù)）達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。脊柱腫瘤方面，2008年開(kāi)展一期后路全椎體切除術(shù)，當(dāng)時(shí)已屬?lài)?guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。
連續(xù)十年在廈門(mén)主辦全國(guó)脊柱內(nèi)鏡研討會(huì)，作為國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，每年將主辦一次，現(xiàn)在我院骨科已成為國(guó)內(nèi)脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)基地之一，由中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科微創(chuàng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校考核并頒發(fā)證書(shū)。舉辦十一期全國(guó)脊柱內(nèi)鏡尸體操作培訓(xùn)班，多次在國(guó)內(nèi)外大會(huì)發(fā)言。
骨科特色之二：福建省最早開(kāi)展關(guān)節(jié)置換手術(shù)的科室之一
關(guān)節(jié)外科早在80年代就已開(kāi)展人工關(guān)節(jié)置換，是福建省內(nèi)最早開(kāi)展此項(xiàng)手術(shù)的科室之一。關(guān)節(jié)外科目前常規(guī)開(kāi)展髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、血友病性關(guān)節(jié)炎、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良及膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等疾病的手術(shù)治療。
在髖關(guān)節(jié)外科方面，除常規(guī)開(kāi)展的后外側(cè)、外側(cè)入路外，我科已熟練開(kāi)展側(cè)臥位DAA入路，成為微創(chuàng)入路的一個(gè)特色。在手術(shù)難點(diǎn)及疑難病的診治方面，目前已常規(guī)開(kāi)展crowe Ⅳ型先髖的手術(shù)治療，其中股骨近端重建技術(shù)已達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。在股骨頭壞死的手術(shù)治療方面，保髖手術(shù)成為我科的特色之一，從早期的鉭棒技術(shù)到外科脫位打壓植骨及股骨頸旋轉(zhuǎn)截骨均在我科成功開(kāi)展。在髖關(guān)節(jié)翻修方面，3D打印技術(shù)輔助、多孔杯、Cup-on-cup及打壓植骨翻修技術(shù)均已在我科常規(guī)開(kāi)展。
在膝關(guān)節(jié)外科方面，保膝手術(shù)是我科的特色之一，脛骨高位截骨術(shù)及股骨遠(yuǎn)端截骨均已在我科熟練開(kāi)展。在微創(chuàng)治療方面，我科已常規(guī)開(kāi)展股肌下全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)量更是位居全省前列。膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)在我科也已經(jīng)熟練的開(kāi)展，不論是一期翻修還是二期翻修。
骨科特色之三：省內(nèi)較早開(kāi)展骨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科
骨運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科成立于2022年1月,是福建省較早開(kāi)展的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科，科室創(chuàng)建人為郭氧主任，為福建省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)第一屆副主任委員，廈門(mén)市拔尖人才。科室擁有13名醫(yī)生加4名康復(fù)醫(yī)生，28張床位，承辦2022年3月份第18屆國(guó)際骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與關(guān)節(jié)鏡外科論壇（IFOSMA）暨2022年福建省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)年會(huì)。在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、賽事保障、學(xué)術(shù)地位、國(guó)際交流和社會(huì)影響力等方面構(gòu)建完備，與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科建立合作關(guān)系，成立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)全國(guó)主任委員陳世益教授名醫(yī)工作室，并有在培外籍博士后一名。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)所有手術(shù)均為日間手術(shù)，全面開(kāi)展肩、膝、髖、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，為福建省首先開(kāi)展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)手術(shù)全日間的科室。手術(shù)技術(shù)方面不僅在常規(guī)手術(shù)方面努力做到盡善盡美，而且在高難手術(shù)、疑難病例方面也有獨(dú)到之處。特別是人工韌帶重建前交叉韌帶、混合韌帶重建技術(shù)，均獲陳世益主委的稱(chēng)贊，患者重返運(yùn)動(dòng)率達(dá)90%以上，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科開(kāi)展的全關(guān)節(jié)鏡或關(guān)節(jié)鏡輔助下的微創(chuàng)手術(shù)，因創(chuàng)傷小、療效好、恢復(fù)快、痛苦少，住院時(shí)間短，手術(shù)費(fèi)用節(jié)省，病人負(fù)擔(dān)減輕，是當(dāng)今國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療模式“Day Surgery”的最佳體現(xiàn)。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科十分重視運(yùn)動(dòng)康復(fù)發(fā)展，倡導(dǎo)"運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)功能至上、早期康復(fù)、重返運(yùn)動(dòng)”為治療宗旨，早在2018年已經(jīng)創(chuàng)建廈門(mén)市的交叉韌帶術(shù)后籃球、足球俱樂(lè)部，科室醫(yī)生積極參加各類(lèi)比賽，在運(yùn)動(dòng)競(jìng)技圈影響頗大。在各大關(guān)節(jié)及其它運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷方面已建立康復(fù)和隨訪體系，術(shù)后康復(fù)按照國(guó)際化模式，體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)性、個(gè)體性和人文的特色。
骨科特色之四：廈門(mén)市創(chuàng)傷優(yōu)勢(shì)亞專(zhuān)科
2019年骨科成為“福建省骨科聯(lián)盟成員單位”，并于2019-2021年參與建設(shè)“廈門(mén)市優(yōu)勢(shì)亞專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目” ，優(yōu)秀通過(guò)驗(yàn)收。
骨科特色之五：臨床與科研齊頭并進(jìn)
2020年8月27日與廈門(mén)大學(xué)特聘教授許韌簽約，正式成為我科科研主任，許韌于2021年獲得國(guó)家級(jí)重大人才計(jì)劃青年項(xiàng)目。依托廈門(mén)大學(xué)醫(yī)學(xué)院和細(xì)胞應(yīng)激生物學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室這一平臺(tái)，利用骨組織工程、骨組織移植與再生、臨床統(tǒng)計(jì)與流行病學(xué)等研究室以及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，將臨床與基礎(chǔ)研究相結(jié)合，同時(shí)與國(guó)內(nèi)外多家重點(diǎn)大學(xué)、重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院及醫(yī)院均有合作和聯(lián)系，在臨床、科研及技術(shù)推廣等方面都進(jìn)行了全面深入的交流合作。
骨科特色之六：科室內(nèi)部擁有獨(dú)立的骨科康復(fù)室
建立運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)快速康復(fù)模式：加強(qiáng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的人才梯隊(duì)建設(shè)，與廈門(mén)市康復(fù)機(jī)構(gòu)展開(kāi)密切合作，康復(fù)師對(duì)患者一對(duì)一康復(fù)指導(dǎo)，學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)康復(fù)模式，結(jié)合手術(shù)改良特點(diǎn)，形成規(guī)范、合理、流程化和高效的快速康復(fù)治療模式。
圖1：省內(nèi)率先開(kāi)始開(kāi)展了脊柱內(nèi)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥
圖2：顯微鏡下的脊柱外科手術(shù)
圖3-4：全脊柱內(nèi)鏡技能培訓(xùn)班
圖5：陳世益主任委員帶領(lǐng)華山運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)至我科查房教學(xué)
圖6 ：2020年8月27日與廈門(mén)大學(xué)特聘教授許韌簽約
圖7：科室內(nèi)部擁有獨(dú)立的骨科康復(fù)室
