市中心血站5年前開始HTLV篩查,，已檢出24名白血病病毒攜帶者
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▲廈門市中心血站在全國率先開展血液HTLV檢測
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日本一研究小組近日公布的調(diào)查結(jié)果顯示,，在日本約有108萬人感染了“成人T細(xì)胞白血病病毒”（HTLV1）。據(jù)了解,，該病毒通過母乳傳染給孩子,，并很可能誘發(fā)ATL型白血病和脊髓?。℉AM1）等疾病,。在日本，ATL型白血病的發(fā)病率為3%到5%,，目前還沒有有效的治療方法,，每年有上千人死于該病。
今年2月,，韓國曝出因獻(xiàn)血者攜帶白血病病毒,，致使多人輸血后感染白血病病毒（HTLV）的消息。事件發(fā)生后,，韓國已于今年4月在全國范圍內(nèi)實(shí)行獻(xiàn)血者HTLV篩查,。
什么是HTLV，其危害性如何,？輸血是否會感染HTLV,？我市用血是否安全？記者就此訪問了有關(guān)專家,。
專家訪談
問：什么是HTLV,？
第一醫(yī)院血液科主任樊亞群介紹，白血病病毒（HTLV）是一種人類逆轉(zhuǎn)錄病毒,，分為1型（HTLV1）和2型（HTLV2）,，HTLV1廣泛分布于全世界，在某些地方呈地方性流行,。日本西南部,，西非和拉美加勒比海地區(qū)是高流行區(qū)。90年代的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),，福建省沿海地區(qū)莆田,、福清、福鼎等曾是小流行區(qū),。
問：感染HTLV的危害性如何,？
中山醫(yī)院血液科主任鹿全意介紹,，大約有2%-3%的HTLV1感染者會出現(xiàn)成年人T細(xì)胞淋巴瘤或者白血病。人體感染HTLV后,，潛伏期可長達(dá)15年至30年,，一旦感染后發(fā)生T淋巴細(xì)胞白血病，85%以上的患者將在發(fā)病4年內(nèi)死亡,。
鹿全意說,，事實(shí)上，普通人群白血病發(fā)病率約為十萬分之三,，感染HTLV1之后的發(fā)病率為2%-3%,，猛然提高了上千倍，可見HTLV1感染者的白血病發(fā)病率會大大增加,。此外,，HTLV1還會導(dǎo)致一系列慢性炎癥性疾病，如HTLV1相關(guān)性關(guān)節(jié)炎,、多肌炎,、淋巴結(jié)炎等，并可引起神經(jīng)病變導(dǎo)致癱瘓,。
問：輸血是否會感染HTLV,？
專家介紹，HTLV1病毒的潛在傳播機(jī)制目前尚不清楚,，人們只發(fā)現(xiàn)它可以通過乳液,、血液或精液傳播。其中,，輸血是HTLV1的主要傳播途徑之一,。如果獻(xiàn)血者的血液中有HTLV，就會傳給受血者,，病毒將在受血者體內(nèi)潛伏,，并有可能傳播給受血者的密切接觸者。
問：我市用血是否安全,？
記者了解到,，歐美發(fā)達(dá)國家及我國臺灣和香港地區(qū)，多年前就將HTLV列入血液制品常規(guī)篩查項(xiàng)目了,，而我國尚無相關(guān)規(guī)定,。廈門市中心血站目前是我國惟一開展此項(xiàng)檢測的血站，對無償獻(xiàn)血者的血液常規(guī)開展HTLV檢測,。
開展HTLV檢測5年來,，市中心血站共篩查了近14萬人份，已確認(rèn)HTLV陽性標(biāo)本24份，并屏蔽了其獻(xiàn)血資格,。血站相關(guān)工作人員說：“雖然在近14萬份標(biāo)本中,，24份只是很少一部分，但一袋全血分成血漿和紅細(xì)胞就可能感染兩個(gè)人,。所以,，這些年來，通過HTLV檢測,，我市至少杜絕了48人感染HTLV病毒,。”
專家呼吁
開展HTLV檢測,，提高血液安全性
按照《中華人民共和國獻(xiàn)血法》的要求,，獻(xiàn)血者的血液必須進(jìn)行乙肝、丙肝,、艾滋病和梅毒篩查,，檢測合格才能用于臨床輸注。但因?yàn)槟壳叭藗儗TLV的危害仍然認(rèn)識不足,，相關(guān)條例中對HTLV常規(guī)篩查并沒有強(qiáng)制規(guī)定,。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,，人口流動(dòng)性加大,，HTLV感染者很可能會跨地區(qū)流動(dòng)，應(yīng)當(dāng)引起重視,。
相關(guān)人士呼吁,，從杜絕HTLV通過輸血傳播、提高血液安全性的角度看,，有必要在高發(fā)區(qū)和流動(dòng)性較大的中心城市開展HTLV檢測,。
相關(guān)鏈接
日本于1985年對獻(xiàn)血者進(jìn)行HTLV1的常規(guī)篩查；美國FDA在1988年底宣布對獻(xiàn)血者進(jìn)行HTLV1篩查,，并在1997年開始進(jìn)行HTLV2的篩查,；1993年，澳大利亞在獻(xiàn)血者中實(shí)行了HTLV1常規(guī)篩查,；1994年,，法國在獻(xiàn)血者中實(shí)行了HTLV1的常規(guī)篩查。
