廈大附屬第一醫(yī)院“日間手術(shù)全閉環(huán)管理體系”斬獲全國銀獎(jiǎng)
2019年11月30日，在第五季改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)全國醫(yī)院擂臺(tái)賽（城市類）總決賽中,，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院“日間手術(shù)全閉環(huán)管理體系”繼華東賽區(qū)獲得金獎(jiǎng),，順利挺進(jìn)總決賽后，在總決賽中與各路高手展開了最后的巔峰對決,，最終不負(fù)眾望,，在“豐富日間醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵”主題中斬獲銀獎(jiǎng)。
據(jù)了解,，本次擂臺(tái)賽,，2196個(gè)改善醫(yī)療服務(wù)案例中的107個(gè)案例跨進(jìn)總決賽。10個(gè)主題分列10個(gè)“戰(zhàn)場”,，進(jìn)行激烈角逐,，最終評(píng)選出金獎(jiǎng)案例、銀獎(jiǎng)案例和銅獎(jiǎng)案例,，以及該主題的全國示范案例。
》》》為保證質(zhì)量和安全
日間手術(shù)納入全閉環(huán)管理體系
作為改善醫(yī)療服務(wù)的重要舉措之一,，今年6月6日,，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院“日間手術(shù)中心”正式投入使用。符合條件的患者可以當(dāng)天入院當(dāng)天手術(shù),，入院一兩天即可出院,。快速的治療模式,，對手術(shù)要求提出更高的要求,。為保證日間手術(shù)質(zhì)量和安全，第一醫(yī)院將其納入全閉環(huán)管理體系中,，通過信息化手段確保病人享受標(biāo)準(zhǔn)化的管理,。
醫(yī)務(wù)部主任許中介紹,，“此套體系能夠獲獎(jiǎng)，是因?yàn)檫@套體系是套扎扎實(shí)實(shí)的體系,，是可復(fù)制可推廣的,，未來也希望這套日間手術(shù)全閉環(huán)管理體系在更多醫(yī)院得以推廣和使用?！?/p>
許中介紹,，患者可做到當(dāng)天入院當(dāng)天手術(shù)，一般入院24小時(shí)內(nèi)即可出院,，住院時(shí)間最長不超過48小時(shí),。對患者來說，日間手術(shù)能給他們帶來不少好處,。住院等候及治療的時(shí)間縮短,，醫(yī)療費(fèi)用隨之降低；術(shù)后可以很快恢復(fù)到正常的生活環(huán)境,；患者在醫(yī)院停留時(shí)間短,，也降低了交叉感染的幾率；切口小,，減小手術(shù)創(chuàng)傷,，降低手術(shù)對患者的影響等等。
》》》標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理
信息化的流程管理
第一醫(yī)院在過往幾年完成了全院的診療全流程的標(biāo)準(zhǔn)化,、信息化建設(shè),，并且始終在不斷精進(jìn)的道路上，日間手術(shù)全閉環(huán)管理體系正是基于此,。該管理體系通過信息化的流程管理和標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理實(shí)現(xiàn)日間手術(shù)全流程閉環(huán)管控,，管理范圍從手術(shù)申請到術(shù)后隨訪，實(shí)時(shí)記錄患者在日間手術(shù)中心的診療全流程,。手術(shù)所有環(huán)環(huán)相扣,，只有完成上一環(huán)節(jié)，才能進(jìn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)操作,，通過信息化,、標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)嚴(yán)格把控手術(shù)安全與質(zhì)量。
該體系實(shí)現(xiàn)各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理,。在“麻醉開始前”,、“手術(shù)開始前”、“患者離開手術(shù)室前”三個(gè)節(jié)點(diǎn),，手術(shù)醫(yī)生,、麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士都需要通過平板電腦對手術(shù)安全進(jìn)行核查，后臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù),，一旦出現(xiàn)異常,，可及時(shí)干預(yù)。建立醫(yī)師個(gè)人資質(zhì)權(quán)限電子檔案,，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)攔截?zé)o手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)生,。
同時(shí)，通過信息化的流程管理,，監(jiān)控手術(shù)全流程,。手術(shù)患者交接、手術(shù)器械,、病理標(biāo)本,、輸血、手術(shù)用藥,、植入性耗材等每個(gè)環(huán)節(jié)也都實(shí)行閉環(huán)管理,，任意過程出現(xiàn)問題，都可通過系統(tǒng)進(jìn)行追溯,，保證手術(shù)安全,。比如可利用掃碼槍掃描或手工輸入手術(shù)器械的無菌包外黏貼的條碼，查詢追溯器械的清洗打包,、消毒滅菌,、使用情況、器械回收等全流程,，實(shí)時(shí)記錄器械使用的流程進(jìn)度信息,，以確保手術(shù)器械使用安全。
》》》鏈接：日間手術(shù)中心介紹
早在2014年,，第一醫(yī)院已經(jīng)開始啟用國際上廣泛使用的日間手術(shù)模式,。今年6月6日，全省第一家獨(dú)立日間手術(shù)中心在這里揭牌,。在這個(gè)1400平方米的獨(dú)立手術(shù)區(qū)域中,，有8間手術(shù)室和2間麻醉門診，輔助用房配套齊全,。實(shí)現(xiàn)當(dāng)天入院當(dāng)天手術(shù),，一般入院24小時(shí)內(nèi)即可出院，住院時(shí)間最長不超過48小時(shí),。
截至目前，進(jìn)駐科室包括普外科,、骨科,、燒傷整形美容科、婦產(chǎn)科,、小兒骨科,、兒外科,、耳鼻喉頭頸外科、內(nèi)鏡中心等,。
覆蓋幾十個(gè)常見病種,，如腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、脂肪抽吸術(shù),、宮腔鏡電切術(shù),、包皮環(huán)切術(shù)、多指（趾）切除術(shù)等,。手術(shù)的覆蓋面還將逐步擴(kuò)大,。
未來，第一醫(yī)院將借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,，進(jìn)一步完善對患者的健康指導(dǎo)和術(shù)后隨訪,，不斷探索術(shù)前線上診療、咨詢服務(wù),，術(shù)后延伸服務(wù),。
