3月10日是第11個世界腎臟病日,,本次主題為“腎臟健康,從兒童開始”,。據(jù)了解,,中國慢性腎臟病(CKD)的患病率在10.8%,,其中,兒童慢性腎臟病形勢嚴峻,,嚴重危害少兒健康,。
“發(fā)病率逐年升高,主要病因是先天性腎臟病,、尿路發(fā)育畸形及腎小球疾病,。”記者從廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院了解到,,接診的腎臟病患兒逐年上升,。由于腎臟代償功能強,兒童腎臟病較為隱匿,,家長很容易忽視,,被發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)到了終末期。
9歲孩子腎功能衰竭
家住安溪的小彬(化名)今年9歲,,讀小學(xué)三年級,,平時寄宿,周末才回家,。
今年1月份的一個周末,,小彬吃過飯沒多久就直嚷全身痛,手也開始抽搐,。小彬的母親嚇壞了,,打電話給打工的父親。小彬的父親急忙趕回家把孩子送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。
衛(wèi)生院看到孩子癥狀后不敢收治,,建議家長將孩子送到縣醫(yī)院。隨后,,小彬被送到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,,檢查發(fā)現(xiàn)肌酐達到1000umol/L,而正常值為44umol/L—133umol/L,,遠遠超出正常標準,,不僅如此,B超顯示小彬腎臟很小,??h醫(yī)院建議家長趕緊將孩子轉(zhuǎn)到大醫(yī)院治療,小彬的父母趕緊帶著小彬來到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院,。
“小彬是慢性腎功能衰竭,,而且是終末期,腎臟功能已喪失,?!苯釉\的廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師白海濤表示,,腎衰已引起了重度貧血、重度營養(yǎng)不良,、骨骼代謝紊亂,、多臟器衰竭等各種癥狀。
由于重度貧血和營養(yǎng)不良,,小彬臉色蒼白,,個頭也明顯比同齡人小,僅重17公斤,、高1.1米,,相當(dāng)于5歲孩子的發(fā)育水平。
“慢性腎衰竭的主要治療手段是腹膜透析,、血液透析,、腎移植。小彬的情況需要長期靠透析維持生命,,如果選擇腎移植,,也要長年服藥?!贬t(yī)生表示,。
孩子要定期做尿檢
第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師白海濤表示,很多成人腎病是源自于兒童時期,。腎病患兒若不能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時有效的治療,,很可能轉(zhuǎn)為慢性腎病,“其實只需仔細觀察和及早檢查,,兒童腎病可以預(yù)防和避免,,而慢性腎衰竭也是可以延緩進展的”。
腎臟有極強的代償功能,,早期的腎臟疾病常無任何癥狀,,等到患者察覺,可能已經(jīng)到了病患晚期,。兩成至三成患者首次到醫(yī)院就診時,,其腎功能損害已經(jīng)發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的階段。定期尿檢及泌尿系統(tǒng)超聲檢查是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的有效方法,,為了及時發(fā)現(xiàn)孩子的腎病,,保護孩子腎臟,一定要定期做尿檢,?!巴ǔC磕甓ㄆ跈z查一次尿常規(guī)。”白海濤提醒,。
據(jù)了解,要及早發(fā)現(xiàn)腎臟病,,除了定期做檢查外,,還可以通過觀察是否有這些情況做參考:排尿異常、尿多或尿少,、尿色異常,、不明原因的貧血、不明原因的眼瞼或下肢水腫,、體重莫名增加,、常感乏力、食欲不振,、胎兒產(chǎn)檢有泌尿系統(tǒng)異常,、高血壓等。