廈門大學附屬第一醫(yī)院以極高分通過JCI國際認證，在福建省實現(xiàn)JCI認證零的突破,。22日,，JCI首席顧問，HIMSS大中華區(qū)執(zhí)行總監(jiān)劉繼蘭鄭重地將JCI金章交到廈門大學附屬第一醫(yī)院院長姜杰手中,。
劉繼蘭飽含激情地說：“我見證了你們的努力,，更見證了你們的成就！JCI被譽為全球醫(yī)療品質金印章,，這份榮譽是所有JCI認證醫(yī)院過去的努力,、將來的成就奠定的,。祝愿你們百尺竿頭更進一步,，給百姓提供更優(yōu)質更人性化的服務?！?/p>
“作為第一醫(yī)院的老員工,，我時刻牽掛第一醫(yī)院。為創(chuàng)建JCI,，第一醫(yī)院員工日夜奮戰(zhàn),，你們的辛勤汗水沒有白付出。創(chuàng)建JCI不是做樣子，而是要貫徹到實際工作的方方面面,。通過JCI認證將第一醫(yī)院推到新的高度,，將對第一醫(yī)院未來產生巨大影響?！笔行l(wèi)生計生委主任楊叔禹在發(fā)布會上表示,，我國現(xiàn)有的醫(yī)院評價體系，更側重強調醫(yī)院的規(guī)模,、設備,、技術、論文等指標,，而JCI更多的強調患者安全和持續(xù)改進,。“隨著醫(yī)改深入,，大型三甲醫(yī)院的轉型迫在眉睫,，人山人海的門診會逐漸瘦身，更多常見病患者將分流到基層,，大醫(yī)院如何進行華麗轉身,？答案就是，一方面要提高醫(yī)療水平解決疑難危重癥,，一方面要追求高品質的服務,。希望廈門乃至福建有更多醫(yī)院通過JCI認證，成為國際認可的醫(yī)院,?！?/p>
兩年多默默耕耘，廈門大學附屬第一醫(yī)院一舉通過JCI國際學術醫(yī)學中心認證,，成為福建省首家,，也是國內綜合醫(yī)院中最高分通過JCI學術醫(yī)學中心認證的醫(yī)院、全世界學術醫(yī)學中心通過JCI認證的第61家醫(yī)院,。這標志著廈門醫(yī)療質量標準開始與國際正式接軌,，屆時國外患者在廈就診也可享受海外醫(yī)療保險。
JCI是世界公認的醫(yī)療服務標準,，不僅代表了國際醫(yī)院服務和醫(yī)院管理的最高水平,，也是世界衛(wèi)生組織（WHO）認可的“金標準”。在國內兩萬多家醫(yī)院中,，目前僅有50多家通過了JCI國際認證,，而在福建還是空白，第一醫(yī)院的出現(xiàn),，填補了福建省這一空白,，這無疑是福建醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上的重大突破,，熟悉JCI的業(yè)內人士如是評價。
廈門市衛(wèi)生計生委主任楊叔禹表示,，“廈門是一個國際化的城市,，應當有國際化的醫(yī)院，JCI是全球公認的醫(yī)院服務標準,，也是世界衛(wèi)生組織（WHO）認可的認證模式,，是當今最高的醫(yī)療服務標準，我們廈門應當有這樣的一所醫(yī)院,?！?/p>
今年5月，國家剛剛出臺《改善醫(yī)療服務行動計劃》,，福建省也同步出臺了《進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案》,，明確用3年時間進一步改善醫(yī)療服務環(huán)境，創(chuàng)新思路和做法,，解決群眾看病就醫(yī)中的突出問題,，全面提升醫(yī)療服務質量，在這樣的背景下,，而第一醫(yī)院通過JCI認證,，給海內外患者帶來的福祉已經清晰可見。
就在正式通過JCI前不久,，52歲的馬來西亞藉華人EeTianSer回國在酒店洗澡時突發(fā)心梗,，被送往第一醫(yī)院急診，確證為急性心肌梗塞后醫(yī)院立即啟動綠色通道,，從患者進入急診到最終植入支架,，開通血管，整個搶救流程僅花了75分鐘,，而國際標準是90分鐘,。“如果沒有及時給我做手術,，我可能已經活不到現(xiàn)在,。”被從死亡線上拉回的患者感慨地說,，第一醫(yī)院的技術和服務已經達到國際水準,。
事實上，以患者安全為核心的JCI認證通過之難超乎想象,，評審期間,，從今年9月21日至26日,，JCI總部委派來自美國,、德國,、英國、新加坡等國家的5位評審專家運用最新的評審方法——追蹤法,，沿著病人的足跡,，踏遍了全院的每一個角落，地毯式搜索檢查了足足6天,，從文件審查到患者追蹤,，從領導訪談到質量追溯，涉及患者安全,、消防安全,、院感控制、健康教育,、設施安全,、人員資質等等，無所不查,，無所不問,，而第一醫(yī)院最終通過了評審。
“通過JCI國際質量認證,，只是在我們長征中實現(xiàn)的一個階段性目標,。保證患者的安全、持續(xù)改進醫(yī)質量,，是我們永遠追求的目標,，JCI的文化，JCI的理念,，將在我們今后為患者提供服務的過程中,，每一年、每一月,，每一周,，每一天中予以落實和踐行，給患者提供安全的服務和高品質的服務,，這是我們的宗旨和目標,，我們永遠走在追求我們的目標，落實我們宗旨的道路上,?！睆B門大學附屬第一醫(yī)院院長姜杰表示。
廈門市衛(wèi)生計生委主任楊叔禹表示,，“廈門大學附屬第一醫(yī)院這次獲得JCI認證,，從某種意義中說， 獲得了通往國際醫(yī)療市場的通行證,，我們希望廈門有更多的的獲得國際醫(yī)療服務認證的醫(yī)院,，為美麗廈門的建設和自貿區(qū)的建設,，為營造一流的營商環(huán)境作出貢獻?！?/p>
接軌國際對福建意味著什么,？
踐行國家醫(yī)療服務提升部署，海內外患者在廈樂享國際醫(yī)療服務
核心提示：
黨的十八大報告提出,，要堅持為人民健康服務的方向,，重點推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務,、公共衛(wèi)生,、藥品供應、監(jiān)管體制綜合改革,，完善國民健康政策,，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。
今年1月,，國家衛(wèi)生計生委提出《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》10項,，包括優(yōu)化診區(qū)設施布局、推進預約診療服務,、合理調配診療資源,、改善患者就醫(yī)體驗等等，進一步規(guī)范診療行為,，保障醫(yī)療安全,，化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系,。福建省也出臺了省級實施方案,，用三年時間改善整體醫(yī)療服務環(huán)境，創(chuàng)新,，成為醫(yī)療衛(wèi)生一盤棋的關鍵詞,。
5分鐘零死角施救、手術前暫停再識別身份確保安全,、高警訊藥品六大環(huán)節(jié)嚴防死守,， 任何一項創(chuàng)舉，在過往都是一次不小的變革,，而今卻借助JCI評審的重要契機,，在廈門大學附屬第一醫(yī)院一次性整體面世，一舉接軌國際,，這顯然將以廈門為代表的福建醫(yī)療水平往前推進了重要的一步,。
現(xiàn)在在第一醫(yī)院，“質量與安全”的做法與理念就像種子被醫(yī)務人員播撒到了每個角落，“讓患者享受更到位,、更安全的服務”,，在踐行國家醫(yī)療服務提升部署之路上，第一醫(yī)院漸行漸遠,，腳步越加夯實,。用該院姜杰院長的話說,，“著力落實改善醫(yī)療服務行動計劃,，堅持以高質量醫(yī)療服務為核心，加強內部管控,，接軌國際標準,，為老百姓提供高品質的醫(yī)療服務?！?/p>
邁向國際：外國人廈門看病回國可報銷
廈門設立自貿區(qū),，國際影響與日俱增，這要求醫(yī)療服務與國際接軌,，JCI認證正是廈門醫(yī)療服務走向國際市場的通行證,，作為全球醫(yī)院管理的最高標準— JCI標準會讓來自不同地區(qū)的患者得到同質的服務，姜杰院長表示,。
通過JCI評審后,，廈門大學附屬第一醫(yī)院管理水平上了新臺階，各種海外醫(yī)療保險也將接踵而至,，攜手合作服務海外患者,。這為廈門市打造一流的營商環(huán)境提供了國際化醫(yī)療保障。
“JCI的通過對廈門大學附屬第一醫(yī)院是個喜訊,，對國際友人而言更是一個驚喜,。任何國家的國際友人，來廈門時,，如果突然需要看病,，那么到廈門大學附屬第一醫(yī)院看病，就可以回其所在國報銷相關醫(yī)療費用,。因為JCI通過表明已獲得國際級醫(yī)療認證,，國外的保險公司對此予以認可。國外病人在第一醫(yī)院看病后,，帶上就診資料和收費單據(jù)等,，就可以回到自己國家的保險公司進行報銷……”盡管剛剛通過認證，一些國外患者就已獲知這一喜訊,。
“現(xiàn)在生病我也不擔心了,，因為廈門大學附屬第一醫(yī)院通過了JCI認證，在這里看病,，我們國家的保險公司可以報銷醫(yī)療費用,?！痹趶B門工作的 KESHAV RAJ SIGDEL表示 。
據(jù)不完全統(tǒng)計,，目前在廈居住的外國人士已突破一萬人,。記者從廈門市地方稅務局獲悉，2014年申報個人所得稅的外籍人士數(shù)據(jù)顯示,，2014年共有10231名在廈外國人申報個人所得稅,。JCI認證是國際商業(yè)保險機構支付醫(yī)療保險費的基本條件，通過JCI認證會吸引更多外國人到廈門來就醫(yī),，這也是廈門醫(yī)療事業(yè)與國際接軌的有力見證,。
鑄造精品： 推進廈門醫(yī)改更深層次發(fā)展
廈門醫(yī)改進入深水區(qū)，大醫(yī)院轉型勢在必行,，必須由規(guī)?；呦蚓毣琂CI認證提供了絕佳的機會,，通過JCI認證有利于提升醫(yī)療服務水平,，有利于順利實施和開展分級診療，更合理地分流和引導病人,，更好地加強醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,。
當前醫(yī)改工作步入深水區(qū)，隨著廈門市分級診療工作的推進,，2015年廈門大學附屬第一醫(yī)院本部持廈門社?？圆』颊呔驮\門診量將較2014年將下降10%，高血壓病和糖尿病兩個慢病科室門診量將較2014年將下降35％,，住院數(shù)量增將加10%,。所屬6家社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診量將增加35%。
“讓常見病,、慢性病患者分流到基層醫(yī)療機構,，大醫(yī)院集中精力解決急危重癥?！彪S著醫(yī)改逐步推進,，分級診療日益完善，姜杰更加堅定了第一醫(yī)院今后要走的道路——作為本地區(qū)醫(yī)療機構金字塔頂層的龍頭醫(yī)院,，第一醫(yī)院要不斷加強學科建設,，全力提升醫(yī)療水平?！斑@是我們作為核心醫(yī)院應該做的事,，是我們努力的主要方向。第一醫(yī)院的發(fā)展將由規(guī)模型朝著精細化、專業(yè)化,、高品質的方向進行轉型和提升,。”姜杰表示,， JCI認證提供了一個絕佳的機會,，有利于提升醫(yī)療服務水平，有利于順利實施和開展分級診療,，更合理地分流和引導病人,，更好地加強醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。
患者安全： 六大層面全方位保障
對核心中的核心,，患者安全,，現(xiàn)在第一醫(yī)院管理近乎嚴苛,，從輸液病人到住院病人,，全都需要佩戴腕帶進行標識；上手術臺開刀前,，主刀醫(yī)生,、麻醉師、護士全部要暫停重新確認,；接到危重病人并電話告知醫(yī)生時,，只有口頭復述遠遠不夠，還得同步進行文本記錄,；至于不同級別醫(yī)生的手術權限,，更要嚴格記錄在案并執(zhí)行……就連后勤保障，JCI也明確要求：每個醫(yī)療耗材都有其可追溯的“身份證”,、每個消防栓該放在哪里必須嚴格遵守,、每張?zhí)由鷪D皆要明確指示。
廈門大學附屬第一醫(yī)院以JCI學術醫(yī)學中心認證為契機,，按照國際標準,，以患者為中心，建立起相應的制度和流程,，持續(xù)改進醫(yī)療服務質量,，保障患者安全。
全院劃分六個區(qū)域,，六大急救醫(yī)療小組隨時待命,，一旦院內發(fā)生急救事件，啟動廣播系統(tǒng),，實行五分鐘施救,，全院不留死角；實行統(tǒng)一患者識別系統(tǒng)，將姓名+病案號號作為全院統(tǒng)一的核對信息,；進行安全核查,，做好健康宣教，全院衛(wèi)生間裝上緊急呼叫鈴,，進行分級防跌倒管理,；鼓勵員工主動上報不良事件，齊心協(xié)力防微杜漸,，形成醫(yī)院特有的安全文化理念和防護體系,，全院自覺做到手衛(wèi)生， 有時一天下來要洗100多次手,。
用藥安全： 三大舉措嚴防死守
單劑量擺藥 讓病人用藥安全,。在擺藥機里，每位病人每次的用藥,，都被封成一個個獨立的小包裝,。“這是我們的UDDS—單劑量配方制(unit dose dispensing system,，UDDS),，又稱單元調劑或單劑量配發(fā)藥品-采用可‘立即服用’的方式來調劑藥品，藥師將每個患者所需的每種藥品,按每次劑量獨立調配分包后以單個患者為單元發(fā)給臨床,?！睆B門大學附屬第一醫(yī)院藥學部主任孫洲亮表示。這大大方便護士核對藥品,，減少臨床用藥差錯事件發(fā)生,。
“現(xiàn)在按餐給藥，每個藥品都標注著藥品名稱,、劑量,、有效期等信息標注得明明白白，也不需要再去咨詢醫(yī)生了,?！被颊哧惻勘硎粳F(xiàn)在用藥也少操心了。藥品標簽進行改進,，做到每個藥品都有打印標簽,，標簽上注明患者姓名、病案號,、藥品名稱,、劑量、配置日期,、失效期等信息,，方便護士進行核對,，減少用藥差錯?！?/p>
靜配全覆蓋 八個環(huán)節(jié)確?；颊咻斠喊踩Ｓ盟幇踩P乎病人生命安危,，輸液安全更是重中之重,。在過往，護士經常遇到藥物配伍禁忌,、溶媒,、成品輸液效期、成品輸液質量等問題,?！盀榱私鉀Q這些問題，我們開展靜脈輸液集中配置,，在無菌區(qū)由專業(yè)的人員負責靜脈輸液配置,，可以為患者提供更優(yōu)質的藥品?！?廈門大學附屬第一醫(yī)院藥學部副主任邵志宇說,，每一袋輸液要經過處方審核,、排藥,、核對、沖配,、沖配后再核對,、配送、接收,、給藥八個環(huán)節(jié),，每道環(huán)節(jié)都需要經過醫(yī)務人員仔細核對，減少出錯的概率,，有效提高患者用藥安全,。
藥品合不合理 專業(yè)藥師把關?；颊叻玫乃幤泛喜缓侠?，專業(yè)藥師通過合理用藥系統(tǒng)進行審查?！八幤肥欠襁m合患者及其臨床需求,，應在開出處方藥品或醫(yī)囑用藥時進行審查；在給藥時,，驗證藥品是否與開立的醫(yī)囑或處方中的藥品相同,?！彼帉W部副主任邵志宇表示。
不僅如此,，醫(yī)院還自主開發(fā)出藥品追蹤系統(tǒng),。藥品追蹤系統(tǒng)依托全院無線網絡、PDA,、（無線）掃描槍,、分屏顯示器等設備，從藥房接到處方起直到患者給藥,，對藥品流及人員流進行全程追蹤,。藥學部和臨床科室可以實時查詢藥品調配進度情況，出現(xiàn)藥品錯投,、漏送時也可以及時發(fā)現(xiàn),，更加高效的保障患者用藥需求。
人文關懷： 溫暖時常蕩漾患者心頭
JCI體系強調醫(yī)院提供人性化的,、人本主義的服務,，理解并保護每一位病人的心理、社會,、精神和文化價值觀,。
現(xiàn)在廈門大學附屬第一醫(yī)院門急診LED屏，不會出現(xiàn)患者的全名,，而是把患者名字中的第二個字用*號來代替,。病房里，少則兩個患者一間,，多則三四個人一間,，床位緊張時，就連走廊都派上了用場,。對于患者來說,，想要保護一點隱私可謂難上加難。為了保護患者的隱私,，廈門大學附屬第一醫(yī)院在每個病房的病床之間,，都安裝上了隔簾，這一做法贏得了患者的稱贊,。就連電梯里都貼著偌大的標識：請不要在公共場所討論病人病情……這些改變,，無疑得益于JCI。
為了提升服務品質,，內鏡中心副主任陳進忠親自當一回患者,，拿著申請單，到導診臺預約檢查,，接受護士評估,，生命體征測量,、健康宣教，指導用藥,，二次侯診,，接受檢查等一系列流程，體驗檢查流程是否順暢,，從而讓醫(yī)生護士按JCI要求做好規(guī)范的流程管理,。
重視疼痛評估盡量給予緩解JCI注重疼痛評估，來就診的患者,，醫(yī)生都會對其進行疼痛評估,，讓疼痛干預走在前面，變疼痛控制為疼痛管理,，提前對患者疼痛進行干預,，讓患者減少或沒有疼痛的感覺，同時也降低了術后鎮(zhèn)痛藥物的用量,。
據(jù)了解,，無痛管理采用國際標準評分法，為患者做疼痛評估,，在根據(jù)患者的年齡,、創(chuàng)傷程度、手術方案等制訂鎮(zhèn)痛方案后,，由護士按時執(zhí)行鎮(zhèn)痛方案,，并持續(xù)做疼痛評估。醫(yī)生會根據(jù)每次的評估結果及時觀察病情,，并調整臨床鎮(zhèn)痛方案,，將患者的疼痛程度降到最低。
細節(jié)服務：在這里無處不在
走進廈門大學附屬第一醫(yī)院,，你會發(fā)現(xiàn)各種標識無處不在，大到墻貼,、地貼上小心臺階坡道防滑警示標識等指示,，小到電燈開關上的溫馨小提示?！盀榱俗屷t(yī)院各種設施,、管道清晰明了，僅標識就粘貼30000張,。
為了達到JCI認證標準,，醫(yī)按照“站在醫(yī)院建筑內部每個點位至少能看到兩個疏散標識”的標準，全院增加疏散指示燈,、安全出口及地帖近1萬個,。為了做好防火分區(qū),，封堵穿墻洞3萬多個、更換防火門116套,、封堵卷簾門29個,；增加消防應急箱75套，防火戰(zhàn)斗服8套,，還專門為磁共振檢查室配備防磁滅火器3具,，更換消防水帶300余條，維修消防門,、消火栓,、指示燈等消防設施設備1500余次。
“為了醫(yī)院消防安全,，醫(yī)院對所有消防器材都實行日檢,，以確保其正常使用，另外,，還會定時對全院人員進行消防培訓和疏散演練,。”醫(yī)院員工4000多人每至少參加過2次消防培訓,；
設備穿上了自己的塑料衣,，醫(yī)院對設備器材的管理也進行了嚴格規(guī)范。比如,，對全院醫(yī)療設備進行臺賬式管理,，每個設備都表明其廠家、起用時間,、使用狀態(tài)等,，定期進行系統(tǒng)性維護，并隨時更新信息,；每個科室都設立危險品專柜,，對強酸、強堿等物品進行專業(yè)管理……設備消毒后會穿上了自己的塑料衣,，這樣醫(yī)務人員可以一目了然地知道哪些設備可以使用,，哪些設備需要清洗。
特寫：JCI亮點速讀
在JCI的背后,，一連串亮眼的創(chuàng)新醫(yī)療舉措,，閃現(xiàn)其間。
1,、五分鐘施救全院不留死角
“只要踏進第一醫(yī)院的大門,，不管您是病人、探病者還是本院員工,，我們都有責任和義務對您的健康與安全盡職盡責的實行全方位保護,！”姜杰院長表示,。
為確保患者發(fā)生意外時在院內任何角落都能被及時救助,，六大區(qū)域六大急救醫(yī)療小組隨時待命,，一旦院內發(fā)生急救事件，全院廣播啟動“7979”急救項目,，保證5分鐘內趕到現(xiàn)場,，對患者進行救援。這個廣播代碼為“7979”的急救項目是第一醫(yī)院患者安全目標管理中的一項內容,。
據(jù)了解,，JCI認證后，醫(yī)院重新理順了急救流程,，對全院人員進行了病情變化早識別培訓,，要求熟知內容，及時辨識危急變化,，出現(xiàn)狀況時啟動五分鐘全院急救系統(tǒng),。除現(xiàn)場人員外，還將調動全院資源,，包括主管醫(yī)生,、診療組、科主任,、護士長,、護理小組，同病區(qū)的醫(yī)務人員也要進行協(xié)助,，因此,，同在3號樓的呼吸科醫(yī)生也前來支援。遇到?？茊栴}時,，還會啟動緊急會診制度，因此心內科醫(yī)生也快速趕到,。
2,、身份識別患者
廈門大學附屬第一醫(yī)院統(tǒng)一患者識別系統(tǒng)，將姓名+病案號號作為全院統(tǒng)一的核對信息,，要求首先讓患者自報姓名，然后核對患者手中的就診卡進行確認,。在病房里,，全面使用PDA來掃描患者腕帶上的條碼來確認身份患者，床號不能用于患者身份核對,。要求進行任何護理操作前,，先用PDA掃描患者腕帶上的條碼,，核對患者的姓名及住院號，確認患者的身份,。條碼腕帶和PDA的使用,，符合JCI患者安全目標管理的要求，確保了患者的安全性,，提升了安全護理的質量,。神經內科2015年1月—8月患者身份識別正確率從85.7%提升到100%。
3,、六環(huán)節(jié)嚴把高警訊藥品安全
為了確保高警訊藥品的安全使用,，醫(yī)院專門成立了“靜配中心”，還采取了高危藥品“有鎖存儲”,、“雙人核對給藥”,、“使用統(tǒng)一標簽標識”等措施，確保高警訊藥品的安全,。
4,、 手術前暫停確保更安全核查
手術和有創(chuàng)操作前進行“TIME-OUT”（術前叫停），把“正確的患者,，正確的手術部位,，正確的手術方式”作為安全目標之一，對各類手術以及有創(chuàng)操作制定了安全核查表,，明確核對項目,、責任人和流程，讓核對措施落實到實處,。
5,、 防跌倒管理宣教更到位
檢查患者身上的每個插管，靜脈輸液的液體,；在交代了活動,、飲食等注意事項后，護士說道：“家里人一定要注意安全,，床欄一定要拉起來,，有不明白、感覺不對勁的時候,，一定要告訴我們,。”隨后,，貼了一個寫有“高危跌倒人士”的標識,。
“以前，我們對患者做宣教也會說這些內容，但是,，自從引進JCI評審以后,，我們做的更加規(guī)范了，最重要是理念發(fā)生了很大變化,。以前我們也會對患者說要防墜床,，但是，不會意識到它對患者有多么重要,，現(xiàn)在我們會更加用心的去觀察,，也會讓患者和家屬更重視?！比盒l(wèi)生間和病床前都有緊急呼叫鈴,，要是患者發(fā)生意外，可及時呼叫,，醫(yī)護人員會迅速到位,。這是參加JCI國際醫(yī)院評審帶來的改變，這種變化銘刻在每位醫(yī)務人員的骨子里,。
6,、反復提示“洗手”安全更有保障
“我們的感染控制是從醫(yī)院每一棟大樓的入門處開始的，自進入醫(yī)院大門那一刻,，感染控制就開始了,。”廈門大學附屬第一醫(yī)院醫(yī)院感染管理部主任張世陽表示,。
門急診大廳,、各病房樓大門口、每間病房,、病區(qū)走廓,、電梯等候區(qū)、診療車上都掛著速干手消毒劑,，供醫(yī)務人員,、患者和家屬隨時使用。現(xiàn)在,，洗手已深入到醫(yī)患心中,，有時護士一天下來要洗100多次的手?！耙郧盁o菌操作,、接觸病人體液血液、嘔吐物,、分泌物時洗手,，下班前洗手，常是盯著才洗,，現(xiàn)在已是自覺行為,，嚴格按照指征洗手，做什么都習慣按一下速干手消毒劑消毒雙手,，不但自己要洗好手,，還指導患者和家屬洗手。"廈門大學附屬第一醫(yī)院神經內科錢芳護士深有感觸地說,。
7,、數(shù)據(jù)監(jiān)控不良事件上報管理
建立鼓勵不良事件上報管理機制，鼓勵員工主動上報不良事件,，通過暢通上報途徑,、設立獎勵機制，全體員工齊心協(xié)力防微杜漸,，形成醫(yī)院特有的安全文化理念和防護體系,。
背后故事：
通過JCI認證究竟有多難？
姜杰說,，難就難在沒有告訴你具體怎么做,，而是提出16大章節(jié)，包括IPSG國際患者安全目標,、ACC醫(yī)療可及性與連續(xù)性,、PFR患者及家屬的權利、AOP患者評估,、COP患者治療,、ASC麻醉及外科治療、MMU藥品管理及使用,、PFE患者及家屬教育,、QPS質量改進及患者安全、PCI感染預防及控制,、GLD治理,、領導及管理、FMS設施管理及安全,、SQE人員資質及教育,、MOI信息管理、MPE醫(yī)學專業(yè)教育,、HRP人體受試者研究項目,，涵蓋了醫(yī)院各個方面，總共1200多條衡量要素,，讓你逐條對照,，自己想辦法改進，最終達到目標要求?！盀榇?，我們重新制定了近600個配套的制度，包括六大安全目標,、病人身份識別,、醫(yī)務人員之間有效溝通、院內感染控制等等,。有時候為了一項制度的改進,，大家聚在一起吵得臉紅脖子粗，在爭執(zhí)中碰撞出思維的火花,，反復修改,，逐條落實?！?/p>
“可以說,，在我從事臨床醫(yī)學工作和醫(yī)院管理這30多年的歷程中，準備JCI認證的工作是最困難,、最艱難的的歷程,，也是終身難忘的歷程。,！”姜杰笑言,，在一年半的創(chuàng)建過程中，全院職工全力以赴,，經歷了痛苦的蛻變過程,，而整個醫(yī)院也有了脫胎換骨的變化?！敖璐似鯔C,，我們完全再造了一個新的安全質量流程。JCI強調以患者安全和醫(yī)療質量持續(xù)改進為核心,，這也是我們醫(yī)院永遠追求的目標,。”
“我們想打造一個精品,，奉獻給社會,。”姜杰說,，“將來我退休后,，我去看病，最大的希望就是把健康和生命托付給一個讓我放心的醫(yī)院,。而我們現(xiàn)在要打造的,，就是這樣一個醫(yī)院,，一個能讓老百姓真正放心的醫(yī)院?！?
JCI到底有多嚴苛,？
六天時間，筆者跟隨JCI評審專家團一起感受了JCI嚴苛的認證過程,。檢查組長拉姆西問一位醫(yī)務人員說：“防火演習如何做,？她回答后專家又問，疏散患者需要多少時間,？”不僅如此，專家還順著疏散指示進行跟蹤,，看是否與醫(yī)務人員所說的一致,。到3號樓負一樓感染科檢查時，JCI評審專家Denise問醫(yī)務人員科室有沒有除顫儀,，醫(yī)務人員回答,，“沒有，我們和樓上的屬于一個急救區(qū),?！薄澳呛茫俏已菥氁幌?，所有人不要動,。”評審專家Denise讓一名護士撥打電話讓樓上的送來除顫儀,?！霸跊]有電梯的情況下，兩個醫(yī)生2分鐘 就將除顫儀送到了負一樓,，比規(guī)定的5分鐘提前了3分鐘,。
諸如此類的事還有很多。這就是JCI認證的“魅力”,，考察的是細節(jié),，查證的是制度建設及落實情況。
結束時,，評審組長拉姆西對廈門大學附屬第一醫(yī)院作出了高度評價：“很肯定地說,，我們看到廈門大學附屬第一醫(yī)院為達到JCI的標準付出了非常多的努力和辛勤的工作，事實上的確也通過這些努力和有效的工作達到了JCI 的要求,。在這一周,，我們有很多機會去評審和評價醫(yī)院的服務，我們發(fā)現(xiàn)廈門大學附屬第一醫(yī)院的確非常關注質量和安全,，你們應該為此感到自豪,?！?/p>
