醫(yī)生建議，無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),，最好三個(gè)月做一次尿常規(guī)
2008年8月17日 · 廈門(mén)商報(bào) · 第B10版 · 健康
商報(bào)訊（記者 陳淑君 通訊員 高樹(shù)灼）“乙肝也是慢性腎病的一大誘因,。”昨日,，在第一醫(yī)院舉辦的腎友會(huì)上,，該院腎內(nèi)科主任張燕林說(shuō)，廈門(mén)慢性腎病患者中,，因乙肝導(dǎo)致的至少占5%以上,，每年門(mén)診中的“乙肝腎”患者有700人左右。
據(jù)張燕林介紹,，乙肝腎炎是乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的簡(jiǎn)稱,。乙型肝炎是可以引發(fā)腎炎的，除了病毒對(duì)腎臟直接進(jìn)行損害外,，乙型肝炎病毒侵襲人體后,，病毒抗原還可以誘發(fā)腎臟自身免疫損傷，從而導(dǎo)致一系列腎炎或腎病的癥狀,?！安《緷摲谏眢w里，身體自身免疫開(kāi)始啟動(dòng),，消滅病毒,，可是在消滅的過(guò)程中對(duì)自身腎臟也產(chǎn)生了損傷，殺敵一百自損八十,，腎炎也就被誘發(fā)了,。”
據(jù)了解,，乙肝腎的確診,，必須要滿足三個(gè)條件，即患者要有腎炎癥狀,，如蛋白尿,、血尿等,，同時(shí)血清乙肝表面抗原應(yīng)為陽(yáng)性，最后做腎活檢,，證實(shí)腎小球內(nèi)有乙肝病毒表面抗原,。其中腎穿刺活檢已經(jīng)成為慢性腎病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。目前在第一醫(yī)院腎內(nèi)科,，年門(mén)診量在26000人左右,，其中慢性腎病患者占到一半左右，而檢查出的乙肝腎患者在5%以上,。很多乙肝腎患者,，肝炎表現(xiàn)并不明顯，不少病例都是在出現(xiàn)蛋白尿,、血尿后到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)的,。如果所有腎病患者都做穿刺的話，乙肝腎占的比例肯定還要再增加,?！坝羞@么一句話，一個(gè)腎臟醫(yī)生如果少腎臟穿刺就如同少了一條胳膊,?！睆堁嗔终f(shuō)，不少腎病患者聞“穿刺”色變,，擔(dān)心損害大,，其實(shí)現(xiàn)在做腎穿刺，是用全自動(dòng)穿刺針取的,，一次只取幾十個(gè)腎單位,。“一側(cè)的腎臟有100多萬(wàn)個(gè)腎單位,，穿刺取的幾十個(gè)不過(guò)就像大海中舀一瓢水那么簡(jiǎn)單,。”乙肝腎患者中兒童比成人多,，男性比女性多,。張主任提醒，乙肝患者,，無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),，最好三個(gè)月做一次尿常規(guī)檢查。
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醫(yī)生說(shuō),，只需花10元錢(qián),，就能早期檢測(cè)出腎病
商報(bào)訊（記者 陳淑君 通訊員 高樹(shù)灼） 32歲的林工程師，平時(shí)自覺(jué)身體挺棒,，工作忙也顧不上體檢,。近半年來(lái),，他常感覺(jué)容易疲乏，胃口差,，小便泡沫較多,，特別是晚上要起來(lái)小便兩三次。他并沒(méi)有太注意,，直到家里人發(fā)現(xiàn)他臉色較差，有點(diǎn)浮腫,，嘴里有異味,，帶他到醫(yī)院檢查時(shí)，其血肌酐已超過(guò)1000μmol/L,，而且血尿蛋白尿都出來(lái)了,，已經(jīng)是尿毒癥了。
據(jù)了解,，每年在廈門(mén),，每百萬(wàn)人口中就有100多人被查出患了尿毒癥。第一醫(yī)院腎內(nèi)科主任張燕林介紹,，腎的代償功能很強(qiáng),，一個(gè)腎，就算已經(jīng)壞一半了,，病人還可能沒(méi)有癥狀,，所以慢性腎病很容易漏診。但腎臟細(xì)胞又很脆弱,，一旦受傷恢復(fù)很難,，壞一個(gè)少一個(gè)。所以不少腎病患者一直不知道,，拖著拖著就拖成尿毒癥,。在廈門(mén)40歲以上人群，近10%的市民患有腎病,，而這些患病者中,，九成人還蒙在鼓里。事實(shí)上,，只花10元錢(qián),，做一次簡(jiǎn)單的尿液檢查就可早期檢測(cè)出腎病。張燕林建議市民,，如出現(xiàn)小便次數(shù)增加,，尿急、尿痛,；小便帶血,、泡沫多,；眼皮、下肢浮腫,；腰腹疼痛等癥狀,，應(yīng)進(jìn)行腎臟檢查。
