肺結核病俗稱“癆病”,,是結核桿菌經(jīng)呼吸道感染引起的傳染病。臨床上主要表現(xiàn)為三類:結核中毒癥狀,,這類病人常有午后發(fā)熱,、夜間盜汗、不明原因乏力,、消瘦等癥狀,,女性可有月經(jīng)不調(diào);呼吸道癥狀,,常表現(xiàn)為咳嗽,、咳痰、咯血,、胸痛,、氣短等,;結核超敏反應,,病人常有不明原因的關節(jié)、肌肉酸痛,,皮下紅斑,,久治不愈的結膜炎等癥狀。
有上述癥狀遷延不愈者應警惕是否患有結核病,,及時到??漆t(yī)院進行胸部X線,痰結核菌、結核菌素(PPD)試驗,,血抗結核抗體(Tb-Ab)等??茩z查,及時發(fā)現(xiàn)結核病,。原有糖尿病,、塵肺、慢性酒精中毒以及體制差,、免疫功能底下或長期服用免疫抑制劑(如激素,、器官移植術后的抗排斥反應藥物),做過胃大部分切除術的更是結核病的高危人群,,更應當引起足夠的重視,。
肺結核病遵循“早期、聯(lián)合,、規(guī)律,、適量、全程”的治療原則,,90%以上患者都可徹底治愈的,。但是,目前結核病治療的難點在于產(chǎn)生耐藥性,,這樣一來治療費用高,、治愈率也降低了。及時發(fā)現(xiàn),、盡早治療,、規(guī)則用藥是避免產(chǎn)生耐藥的最好方法。但是,,仍有部分病人久治不愈,,原因大概有以下三種:一是、產(chǎn)生耐藥,;二是,、患了與結核病很相似的非典型分支桿菌病(不是真的結核病,,通常對一線結核藥都有耐藥),;三是、肌體細胞免疫功能底下,。這些患者應及時進行相關痰細菌學檢查,,調(diào)整治療方案。
患了結核病后情緒不要過分緊張,,也不能抱著無所謂的態(tài)度,,只要配合??漆t(yī)師的治療,都可取得較好的療效,。在飲食上多注意補充富含蛋白質(zhì)的食物,,少進食刺激性、易“上火”的食物,。在家中尤其是治療初期注意經(jīng)常開窗通風,,常用物品可在陽光下曝曬,有痰液時用紙包后焚燒,,這樣可大大降低家庭交叉?zhèn)魅?。治療期間不提倡劇烈的體育活動,在恢復期可適當進行鍛煉,,但以不感覺疲勞為標準,。
第一醫(yī)院肺科主任醫(yī)師 葉志忠
專家門診時間:每周三全天(杏林院區(qū))