術(shù)后的百歲老太太一見到邱娜璇等醫(yī)護(hù)人員就開心地豎起大拇指,。
就診
“就是手術(shù)中挺不過來，我也要做”
“醫(yī)生,，我實(shí)在受不了了,，沒臉見人了，請救救我吧?選”12月8日,，100歲的孤寡老太太羅金桂不斷哀求醫(yī)生給她動(dòng)手術(shù),。
羅老太太子宮脫垂達(dá)60年，目前已屬三度,，即最嚴(yán)重的一種,。子宮整個(gè)掉在外面，連膀胱也掉出體外,。
“老太太經(jīng)常便秘,，排便要用開塞露，之前她嘗試使用子宮脫（專門治療子宮脫垂的器械），但晚上要取下消毒,，白天再戴上,，她受不了。不堪子宮脫垂的困擾,，她多次試圖自殺,，兩次準(zhǔn)備跳樓，兩次準(zhǔn)備上吊,，還好,，護(hù)理員及時(shí)發(fā)現(xiàn)?！崩咸呐笥蚜_女士告訴記者,。
因老人年齡太高，擔(dān)心她的心肺腎等重要器官承受不了手術(shù),，導(dǎo)致功能衰竭,，不少醫(yī)院婉言拒收。
11月21日,，老太太轉(zhuǎn)到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科,。醫(yī)生們一直跟她解釋，您年歲已高,，不適合手術(shù),。但她仍執(zhí)意堅(jiān)持:“就是手術(shù)中挺不過來，我也要做,?！?
醫(yī)生
患者年齡太大，要不要做手術(shù),，醫(yī)生曾經(jīng)很糾結(jié)
“子宮脫垂容易造成小便失禁,，大便困難，行走不便,，一般不會(huì)危及生命,，但會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活與人際交往,，造成社交障礙,，故俗稱‘社交癌’?！睆B門大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師邱娜璇告訴記者,。
百歲老人做手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)有多大,，醫(yī)生心里很清楚:超高齡的老人雌激素水平非常低,，肌體彈性差，血管脆弱，很容易斷裂,，而且很容易引發(fā)各種并發(fā)癥,。即使術(shù)前各項(xiàng)檢查結(jié)果均在正常范圍，但其各臟器功能差,，手術(shù)稍有不慎,，就易導(dǎo)致各臟器功能衰竭，甚至引發(fā)死亡,。
面對老太太的不斷哀求,，邱娜璇陷入兩難:不做手術(shù)，老人繼續(xù)痛苦,；做手術(shù),，風(fēng)險(xiǎn)太大了。
經(jīng)過再三考慮,，邱娜璇決定迎難而上,。
考慮到術(shù)中術(shù)后可能發(fā)生的每一種情況，邱娜璇都擬定了應(yīng)對辦法,，她專門請來了麻醉科,、ICU、心內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科等科室的專家來會(huì)診,，并制定了縝密的手術(shù)方案，以確保萬無一失,。
【術(shù)后】
每次看到醫(yī)護(hù)人員
老太太就雙手豎起大拇指
11月30日,，在專家們的精心準(zhǔn)備下，老太太開始進(jìn)行手術(shù),。
“老太太輸卵管上還有個(gè)6厘米的囊腫,，因此我們采用開腹手術(shù)?！鼻衲辱f,。
手術(shù)當(dāng)天，由邱娜璇主刀,，按照術(shù)前部署有條不紊地進(jìn)行,，采用子宮懸吊術(shù)，最終解決了老太太的困擾,。
“術(shù)后,，考慮到老太太身體機(jī)能老化，為防止其肺部感染,、心衰等并發(fā)癥產(chǎn)生,，我們馬上將她轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護(hù)室做精心護(hù)理,。”邱娜璇說,，剛到重癥監(jiān)護(hù)室那個(gè)晚上,，醫(yī)生護(hù)士們都一夜無眠。
12月14日,，記者在普通病房見到了準(zhǔn)備出院的羅老太太,，術(shù)后的她大小便正常了，心情也很好,，每次看到醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房,，她就掩飾不住內(nèi)心的興奮和感激之情，雙手豎起大拇指,，臉上綻放出心滿意足的笑,。
【提醒】
子宮脫垂，中老年婦女多發(fā)
子宮脫垂是婦科常見病,，發(fā)病率在25%－40%之間,，尤其多見于老年婦女，80歲以上的發(fā)病率在40%以上,。據(jù)悉,，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院一年接診近100例。
邱娜璇介紹,，子宮在盆腔中有一定的位置,，如果沿陰道向下移動(dòng)或脫出，就叫做子宮脫垂,。臨床上,，子宮脫垂分為三度，最嚴(yán)重時(shí),，整個(gè)子宮都脫出陰道口外,。輕度時(shí)，病人可能毫無感覺,，可能只在站立,、勞動(dòng)和活動(dòng)后掉出，休息后消失,。隨著年齡的增大,，脫出物會(huì)逐漸增大，脫出時(shí)間也逐漸延長,。
邱娜璇說,，影響子宮脫垂的因素很多，有先天缺陷,、急產(chǎn)、難產(chǎn)等產(chǎn)傷、肥胖,、年齡等,，這些都容易損傷支撐子宮的肌肉和韌帶。不過,，一般是在以上某幾個(gè)因素共同作用下才發(fā)病,。
手術(shù)是治療子宮脫垂最有效的方法。平時(shí),，婦女可做些盆底鍛煉,，即提肛運(yùn)動(dòng)，有規(guī)律地往上提收肛門,，然后放松,。
