82歲高齡的李先生患糖尿病多年,，一直打胰島素治療，血糖控制得不錯(cuò),，病情穩(wěn)定,。今年春節(jié)，由于天氣較為寒冷,，李先生感染風(fēng)寒,，沒有胃口，進(jìn)食很少,。其護(hù)理人員也認(rèn)為是正常反應(yīng),，便沒有太重視，按照原來的計(jì)量繼續(xù)給李先生打胰島素,。沒想到大年初五中午打完胰島素沒多久,，李先生就發(fā)生了昏迷。家人急忙把他送到醫(yī)院,，一檢查,，其血糖只有1.2－1.3個(gè)單位，是典型的低血糖,，而且病情危重,。
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院糖尿病科主任醫(yī)師李學(xué)軍說，像李先生這種情況的患者,，春節(jié)期間就收治了3例,。正常人飯后人體的胰島素分泌會(huì)上升，以此來調(diào)節(jié)飯后所帶來的血糖升高,。糖尿病患者因?yàn)橐葝u功能不全不能有效控制血糖,，飯前需要注射胰島素來補(bǔ)充胰島分泌不足。如果進(jìn)食量明顯減少,，而藥物劑量沒相應(yīng)減少,，則易發(fā)生低血糖，因此當(dāng)進(jìn)食減少時(shí),，應(yīng)減少胰島素劑量的注射,。李先生就因?yàn)樘炖涓忻皼]有胃口吃飯，可護(hù)理人員沒有察覺還是照例打同劑量的胰島素,，導(dǎo)致其血糖過低昏迷,。
“有些老年人因?yàn)椴◇w纏身多年,，即使出現(xiàn)低血糖,，癥狀也不明顯,，容易被忽視?！钡脱鞘侵秆堑陀?.8個(gè)單位,，臨床表現(xiàn)有出汗、心悸,、顫抖,、饑餓及面色蒼白、肢體冰涼等,。較嚴(yán)重的低血糖會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊,，肢體癱瘓，大小便失禁,，昏迷甚至死亡,。
糖尿病患者要堅(jiān)持用藥
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科張登慶醫(yī)師說，血糖異常的患者非常容易誘發(fā)心肌梗死,、冠心病,、心絞痛等。長期的高血糖會(huì)導(dǎo)致心梗,。短期的血糖升高,，血液中含糖量過高造成血液粘稠，也會(huì)誘發(fā)心梗,。
張醫(yī)師提醒糖尿病患者,，逢年過節(jié)，親朋好友相聚,，一高興,，就讓很多糖尿病人把自己是個(gè)患者的事情忘記得一干二凈，藥量減少,，或停用藥物,，對于這種沒有遵照醫(yī)囑私自停藥的行為很不可取。一定要堅(jiān)持用藥,。否則過年期間飲食量增加,，輕則出現(xiàn)血糖上升，重則出現(xiàn)高血糖昏迷,。
