神經(jīng)外科-頸顱內(nèi)淋巴分流疏通術(shù)（疏爾術(shù)）治療阿爾茲海默病
阿爾茨海默病（Alzhimer’s dementia,，AD）是最常見的癡呆類型,，尚無有效的藥物能夠逆轉(zhuǎn)，相應(yīng)的治療手段也極為有限,，是臨床治療的難點和痛點,。近期國內(nèi)有部分單位通過頸顱類淋巴分流疏通術(shù)（疏爾術(shù)）將AD患者的頸顱類淋巴系統(tǒng)進行吻合分流疏通,，加速腦內(nèi)代謝廢物的排除，取得了良好的臨床療效和近遠期效果,。神經(jīng)外科擬在福建省內(nèi)率先開展疏爾術(shù)治療阿爾茨海默病,，有望成為AD的一種新的手術(shù)治療方法，給患者帶來更多希望,。
截至目前,，尚無有效的藥物能夠逆轉(zhuǎn)AD，相應(yīng)的治療手段也極為有限,，僅有少部分藥物能夠延緩疾病的進展,，是臨床上治療的痛點和難點。除了藥物治療外,，目前國內(nèi)有部分單位開始進行了外科手術(shù)治療AD的嘗試,，取得了初步的療效，是目前AD治療最為前沿的方法之一,。
在現(xiàn)有的AD治療手術(shù)中,，一般大多只采用單一的頸深淋巴—靜脈吻合術(shù)（LVA），這是應(yīng)用顯微外科技術(shù)在顱內(nèi)淋巴出顱匯入頸深部淋巴管,、淋巴結(jié)的部位,，對淋巴系統(tǒng)進行與靜脈吻合手術(shù)，以降低腦內(nèi)淋巴回流壓力,，促進AD患者的致病蛋白轉(zhuǎn)運出顱,，改善患者臨床癥狀。不過,，LVA有一定概率會壓迫血管,，影響愈合甚至影響療效。我院神經(jīng)外科擬開展的頸顱類淋巴分流疏通術(shù)（疏爾術(shù)）將頸深淋巴管分離疏通,，使得腦淋巴系統(tǒng)的淋巴液流至頸深淋巴管,，清除致病蛋白，做到全面的淋巴引流重建,，讓患者的癥狀得以緩解,。
與LVA術(shù)相比，疏爾術(shù)具有如下顯著的優(yōu)勢：1）其中頸部淋巴靜脈吻合僅是“疏爾術(shù)”的組成部分,，負責(zé)精確以及更加系統(tǒng)性地解決腦部淋巴回流障礙問題,，確保早中期療效果，而淋巴干導(dǎo)管松解術(shù)則可使療效延長,，是維持中長期療效的主要技術(shù)手段,。理論上具有更好的臨床治療效果，可能具有較高的有效性,；2)手術(shù)中淋巴管-靜脈吻合的數(shù)量低于傳統(tǒng)LVA術(shù),，可以顯著縮短手術(shù)吻合時間,，不僅可以減少手術(shù)相關(guān)的費用，更能夠減少吻合相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生（如血栓等）,，具有更高的安全性和更優(yōu)的經(jīng)濟性,；3）手術(shù)對超顯微吻合的技術(shù)要求較低，學(xué)習(xí)曲線縮短,、易于技術(shù)推廣,，具有較好的實用性。
