甲狀腺結節(jié)是常見的內分泌疾病,，觸診發(fā)現一般人群甲狀腺結節(jié)的患病率為3％-7％,；而近年來，隨著彩超檢查的廣泛使用,，甲狀腺結節(jié)的檢出率越來越高,，高清晰超聲檢查發(fā)現甲狀腺結節(jié)的患病率達20％-70％。在年齡大于40歲的人群中50%有甲狀腺結節(jié),，且女性的甲狀腺結節(jié)發(fā)病率比男性更高(女:男=4:1),。絕大多數甲狀腺結節(jié)是良性，惡性僅占5%左右。甲狀腺結節(jié)診治的關鍵是良惡性鑒別,。及早發(fā)現并明確診斷有助于臨床早期治療,，避免貽誤病情。既往使用粗針穿刺,，可以進行組織活檢,、組織切片、組織病理診斷,，但是由于穿刺帶出的組織多,，出血風險達，操作中可增加腫瘤種植的風險,，而細針穿刺（FNAC）避免了這個風險,，它已經是一項較成熟的診斷技術，我科10年前起開始開展甲狀腺結節(jié)超聲引導下細針穿刺,，至今已完成上萬例結節(jié)穿刺,，積累了豐富的穿刺經驗，事實證明FNAC較其他常規(guī)檢查方法優(yōu)越,，安全,、簡便、準確,、性價比高,，曾成功地對直徑僅為3mm的高度可疑的甲狀腺結節(jié)進行穿刺診斷出甲狀腺乳頭狀癌，幾乎無任何并發(fā)癥,，安全地幫助患者區(qū)分甲狀腺結節(jié)良惡性,，受到患者廣泛好評。同時結節(jié)細胞學報告采用當今國際上通行的甲狀腺Bethesda病理報告系統(tǒng),，是一簡便有效的細胞學診斷系統(tǒng),，它通過將細胞學結果分為六個類別，每個類別均有對應的惡性風險及臨床處理流程,，對臨床醫(yī)生處理甲狀腺結節(jié)具有很大的指導價值,。在細胞學檢查的基礎上,，進一步進行BRAFV600E等分子檢測診斷,，大大提高了意義不確定甲狀腺細胞的良惡性診斷率。
甲狀腺結節(jié)診斷明確后,，患者將面臨治療的問題,。甲狀腺惡性結節(jié)選擇常規(guī)手術，部分患者甲狀腺結節(jié)細針穿刺結果為良性結節(jié),，但仍有進一步治療消減甲狀腺結節(jié)的要求,。如外科手術切除，存在創(chuàng)傷較大,、并發(fā)癥多,、影響美觀等弊端,。對于伴有癥狀或體積逐漸增加的良性甲狀腺結節(jié)患者，超聲引導下射頻消融治療是一種安全有效的治療選擇,，在甲狀腺良性結節(jié)治療中應用逐漸增多,。我科3年前開始進行甲狀腺良性結節(jié)射頻消融治療，射頻消融由阻抗控制的,，自動能量輸出調節(jié),，可最優(yōu)化治療，具有無瘢痕,、不影響頸部美觀,、操作時間短、住院時間短,、患者易接受等優(yōu)點,，安全、有效,，患者花費比傳統(tǒng)手術少,，而且不影響患者甲狀腺功能，無需長期用藥,，提高遠期生活質量,，更好地為患者解除痛苦，滿足患者的就醫(yī)需求,。
