本報訊 由于患有天生腦積水而沒有得到及時治療,，山東9歲男孩劉京的頭被撐得嚴(yán)重變形，足有同齡小孩的兩個大,。這種巨顱畸形的病例在國內(nèi)外都很少見,。昨日，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院動用十來個業(yè)務(wù)科室的力量，一二十名醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過12個小時緊張手術(shù),，劉京的頭顱再造手術(shù)順利完成。
上午8點：術(shù)前全家熱淚盈眶 努力了7年多,，劉京能否像個正常孩子,，就看這次的手術(shù)了。劉啟山夫妻倆既希望這天早日到來,，又害怕這天的到來,。
9歲的劉京患有天生腦積水，因為沒有得到及時治療,，腦積水把他的頭撐得嚴(yán)重變形?，F(xiàn)在劉京的頭有正常小孩的兩個大，中間凹陷下去,，摸不著天靈蓋,，像是頂著個大南瓜。五官也被壓得變形,，兩個外眼角往下垂,，臉在鼻梁處向內(nèi)凹，側(cè)面看去像顆蠶豆,。長期腦積水讓劉京的身子很虛弱,，發(fā)育也比同齡人遲。已經(jīng)9歲的他只有15公斤重,。
早上7點多,，一夜未眠的劉啟山和妻子就開始為兒子的手術(shù)做準(zhǔn)備。
8時許,，懂事的劉京自覺地配合媽媽穿好衣服,。媽媽一邊給他穿衣服，一邊熱淚噴涌,。劉京也情不自禁地哭了,，雙手拉著媽媽的手不放。此時此景,，讓很多醫(yī)護人員和患者感到鼻酸,，大家紛紛鼓勵他們。躺在病床上的劉京被醫(yī)護人員推往手術(shù)室,，劉啟山夫婦親著孩子鼓勵他,。到了手術(shù)室門口，家屬被擋下來,，劉京媽媽卻不時臉貼著門往門縫里瞅,，她渴望著孩子能夠平安出來。
上午9點：術(shù)中要攻克四大難題
昨日上午9時許，經(jīng)過前期的麻醉等準(zhǔn)備,，手術(shù)正式開始了,。手術(shù)室氣氛凝重，一片忙碌,。在手術(shù)前,，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任王占祥博士說，給劉京做手術(shù),，要解決四大難題,，主要是積水的出路，顱骨,、大腦,、皮膚的重建。整個手術(shù)牽涉頜面外科,、神經(jīng)外科,、醫(yī)學(xué)外科和小兒科等多個學(xué)科。
王占祥介紹說,，重塑顱骨具體的操作,，是要把變形的顱骨切開，重新做拼接,；要把顱骨做得跟正常人的顱骨一樣有弧度,。這個拼接，要美觀又要可行,，要確保新建的顱骨不會壓迫劉京的腦子,，這一步是最關(guān)鍵的。劉京的大腦已經(jīng)被積水壓扁了,，會顯得比一般人的大腦大許多,。打開劉京的顱骨后，要根據(jù)顱骨塑形的需要,，決定是否要切掉一部分的腦組織,，讓腦組織重新適應(yīng)新的顱腔。最后,，對天靈蓋進行修補,，還要把多余的皮膚切除。
手術(shù)前,，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院已把劉京的情況送到西安交通大學(xué)進行國際最先進的顱骨重建電腦模擬手術(shù),、手術(shù)可行性分析，并設(shè)計幾套方案,，把所有可能出現(xiàn)的情況都進行預(yù)測,、分析,。中午1點：術(shù)中 16片顱骨切割拼接 4個多小時過去了，手術(shù)室里,，醫(yī)護人員仍在緊張忙碌中,，他們只能輪流去吃午飯，匆匆吃飯后又馬上投入工作,。顱骨的切割和重新拼接是手術(shù)中的難點之一,，負(fù)責(zé)顱骨切割的郭建鋒醫(yī)生在手術(shù)前，已多次對顱骨模型進行細致認(rèn)真的切割,，以便手術(shù)時能熟練切割，做到分毫不差,。
在手術(shù)中,，要把變形的顱骨切割成16塊，重新為劉京拼接一個與其腦子比例相適應(yīng)的顱骨,。但這樣腦組織暴露在外的時間就比較長,，創(chuàng)面也較大，出血問題就成了直接影響到孩子生命安全的重要因素,。為保證手術(shù)安全,，術(shù)前醫(yī)院準(zhǔn)備了5000毫升的血。據(jù)介紹,，孩子循環(huán)的血量是1200毫升,，5000毫升足以讓孩子換三四次血。
下午3時左右,，劉京變形的顱骨全部切割完,，隨后部分醫(yī)護人員清理腦積水。一直比較擔(dān)心的矢狀竇剝離出現(xiàn)大出血的情況沒有發(fā)生,，手術(shù)中出血不多,。
晚上7時左右，16塊顱骨拼接完用鈦釘固定,。昨晚8時左右,，進行頭皮縫合。晚9點10分：完成如順利半月后出院 昨晚9時10分,，手術(shù)室的門終于打開了,，主刀醫(yī)生、神經(jīng)外科主任王占祥博士雖然已經(jīng)疲憊不堪,，但臉上掛著笑容,。他說，整個手術(shù)還算比較順利,，達到預(yù)期目標(biāo),。在手術(shù)室門口已經(jīng)徘徊了一整天的劉啟山夫婦,，激動地連說謝謝。王占祥說,，整個手術(shù)過程與預(yù)期的假設(shè)差不多,，就是顱骨切割時遇到一點麻煩：顱骨變形太嚴(yán)重，增加了切割難度,，因此也占用比較多時間,。正常的腦組織與拼裝顱骨腔體積差不多，因此沒有切除多余的腦組織,。以后隨著年齡增長,，顱骨也會自然增長，其頭部就恢復(fù)正常形狀,。
隨后,，劉京被直接送到重癥監(jiān)護室，估計三四天后轉(zhuǎn)到普通病房,，劉啟山才能見到兒子,。醫(yī)生說，如果順利,，半個月后,，劉京就可以出院了。
人物檔案
大頭娃娃劉京
劉京,，1998年12月出生在北京,，出生50天后，被查出得了腦積水,。賣水果的劉啟山夫妻倆,，沒錢給兒子做手術(shù)。劉啟山抱著劉京回了老家山東菏澤,，自己一個人到河南打工賺錢,。劉京1歲多時，劉啟山回家發(fā)現(xiàn),，劉京的頭變形得可怕,。劉啟山?jīng)Q定把劉京帶在身邊，邊打工邊給孩子尋求治療的方法,。
劉京2歲半時,，腦積水日益嚴(yán)重，連眼睛都被擠得往外凸,。劉啟山聽說西安能治孩子的病,，趕到西安，求醫(yī)院免了手術(shù)費用,。西安醫(yī)院在劉京體內(nèi)埋了條引流管,，把顱內(nèi)積水引到腹腔,，但只是控制了腦部積水，沒有做根治手術(shù),。醫(yī)生告訴劉啟山,，劉京以后會出現(xiàn)癡呆。但劉啟山?jīng)]有失去信心,。他聽說廈門人好,，于是一家人從山東輾轉(zhuǎn)到廈門，一路乞討為生,，希望能遇上貴人,，幫助兒子治病。5月上旬,，廈門一位好心的唐先生帶著劉京到醫(yī)院檢查,。
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任王占祥博士說，劉京的病叫巨顱畸形,，是先天性腦積水引起的，就是孩子剛出生時,，腦子里水比正常孩子多,。這個增多過程是逐漸增加的，所以就把他的腦子越頂越大,。巨顱畸形會造成反復(fù)的顱內(nèi)出血,，出血量比較大來不及治療的話，會引起孩子猝死,。
據(jù)了解,，像劉京這樣患有巨顱畸形的病例在國內(nèi)外都很少見。國際上雖然有過幾次成功治愈的先例,，但在我國還是第一次,。另外，無論是年齡還有頭顱的大小,、積水情況,，劉京的病情都是最嚴(yán)重的一個。
