2008年9月21日 · 廈門商報 · 第A07版 · 都市·健康
商報訊 (記者 陳淑君 通訊員 高樹灼 實(shí)習(xí)生孫玉玲) 肝臟發(fā)現(xiàn)大腫瘤需要手術(shù),,實(shí)習(xí)生試著橫切一刀。糟糕,,碰到了大血管,,血一下全往外流!不要著急,,這不是真正的手術(shù),,而是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生在電腦操作下做肝臟的仿真手術(shù)。按下恢復(fù)鍵,,實(shí)習(xí)生換另一種方式切,,斜著剜,腫瘤很順利就被去除了,。昨日,,記者從市第一醫(yī)院了解到,由該院與廈門大學(xué),、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院聯(lián)合研究的“數(shù)字化虛擬肝臟及治療計(jì)劃系統(tǒng)”通過了市科委的成果鑒定,。
昨日,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人之一,、第一醫(yī)院放射影像科CT室王小平主任醫(yī)師向記者展示了這套虛擬的肝臟系統(tǒng),。手術(shù)前,即使是經(jīng)驗(yàn)最豐富的醫(yī)生,,不開刀前也無法斷定血管具體在哪里,,只能憑感覺和經(jīng)驗(yàn),通過二維的CT掃描圖像,,來想像摸索血管的位置,、腫瘤的樣子,,為了增加手術(shù)的成功率,,醫(yī)生往往會多切除腫瘤邊緣的肝組織,,但這樣一來患者在手術(shù)中的損傷就增加了。而使用虛擬肝系統(tǒng)后,,手術(shù)前,,醫(yī)生可以把患者的肝臟翻來倒去看得一清二楚,而且可以反復(fù)“下刀”進(jìn)行模擬手術(shù),。打開“虛擬肝軟件”,,一個逼真的三維肝臟就呈現(xiàn)出來。醫(yī)生只要把病人肝臟CT掃描的數(shù)據(jù)導(dǎo)入進(jìn)去,,不一會兒,,計(jì)算機(jī)就顯示出該病人肝臟的體積大小、腫瘤的精確位置,,還清晰呈現(xiàn)出肝內(nèi)血管的分布,。動動鼠標(biāo),三維肝臟就轉(zhuǎn)起來,,醫(yī)生就能多角度地觀察肝臟,,考慮從哪下刀?!爸灰斎氩∪说腃T掃描數(shù)據(jù),,他肝臟的真實(shí)狀況馬上就可以知道?!蓖踔魅谓榻B,,醫(yī)生在真正手術(shù)前,已經(jīng)事先做了好幾遍,,一刀下去合適不合適,,哪種步驟好,哪個方案最佳,,所有情況了然于胸,。
王主任介紹,這項(xiàng)技術(shù)在臨床教學(xué)上也有重要意義,。誰都知道,,外科手術(shù)很注重經(jīng)驗(yàn)。但經(jīng)驗(yàn)是從一個個手術(shù)培養(yǎng)出來的,。每個醫(yī)生都有學(xué)習(xí)的過程,,但實(shí)習(xí)生在病人上直接手術(shù)畢竟存在風(fēng)險。王主任告訴記者,,這套系統(tǒng)最“妙”的地方是可以真實(shí)地模擬手術(shù),,讓實(shí)習(xí)生練“手感”。系統(tǒng)的鼠標(biāo)是特制的,讓實(shí)習(xí)生感受到劃開皮膚,、肝臟的感覺,,下刀后臟器的反應(yīng)也能完全模擬,血流出來的表現(xiàn),,甚至手術(shù)室周圍環(huán)境的聲音,,都能感受到?!翱梢哉f,,用這套系統(tǒng)后,實(shí)習(xí)生第一次真正做手術(shù)之前,,就已經(jīng)有了很多次模擬的經(jīng)驗(yàn),。”
近日,,省教育廳和省衛(wèi)生廳聯(lián)合對這項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行科技成果鑒定,。鑒定顯示,這套系統(tǒng)讓腫瘤定位的準(zhǔn)確性提高了37%,,手術(shù)切除范圍的準(zhǔn)確性提高了31%,。這項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了國內(nèi)空白?!疤摂M肝”的研究成功,,使我國成為世界上繼德國、日本,、美國之后第四個獨(dú)立開展虛擬器官臨床應(yīng)用研究的國家,。