黨的十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，要“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”,，完善國(guó)民健康政策,，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù),。如何滿足不同人群的健康需求？廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院率先推進(jìn)分級(jí)診療,，為不同年齡的市民推出針對(duì)性服務(wù),，以患者為中心,，努力為市民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù),。
【全方位健康服務(wù)】
推進(jìn)分級(jí)診療 提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療水平
“即使得的是普通感冒，也要去大醫(yī)院才放心,?！爆F(xiàn)在，這樣的聲音越來越少了,，因?yàn)樵絹碓蕉嗟氖忻駨纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心得到了好處與方便,。其中，第一醫(yī)院所屬的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷探索分級(jí)診療模式,，為居民帶去優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),。
早在2015年，第一醫(yī)院按照市衛(wèi)生計(jì)生委部署,，積極推進(jìn)分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，專門成立分級(jí)診療領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)姜杰任組長(zhǎng),。大批不同學(xué)科的專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診,，除了醫(yī)院所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外，還擴(kuò)展至海滄,、集美,，指導(dǎo)基層全科醫(yī)生及健康管理師，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療和服務(wù)水平,，并通過急慢分治,、三師共管、雙向轉(zhuǎn)診,、上下聯(lián)動(dòng)等一系列舉措,，將服務(wù)送到市民家門口。
據(jù)了解,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為老年人提供居家養(yǎng)老,、家庭病房、上門隨訪等專業(yè)服務(wù),，社區(qū)醫(yī)生和健康管理師手機(jī)每天24小時(shí)開機(jī),，為市民提供全方位健康服務(wù)。
開展三師共管 六個(gè)慢病防治中心落戶第一醫(yī)院
李女士還患有高血壓,，在到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查前就加入“高友網(wǎng)”,，社區(qū)家庭醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò),，幫助她控制血糖。
2014年,，第一醫(yī)院先后建立“糖友網(wǎng)”和“高友網(wǎng)”,，開展“三師共管”。第一醫(yī)院心內(nèi)科主任謝強(qiáng)介紹,，高血壓患者加入“三師共管”后,，病情穩(wěn)定時(shí)可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心日常管理，病情變化時(shí),，可通過雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)到醫(yī)院診治,。第一醫(yī)院糖尿病醫(yī)院李學(xué)軍主任說:“把需要血糖日常監(jiān)測(cè)與管理的患者分流到基層，醫(yī)院也可以集中精力解決急危重癥和疑難病,?！?/p>
這也是第一醫(yī)院推進(jìn)慢病防治工作的一個(gè)縮影。去年,，該院還成立我省首家糖尿病醫(yī)院,，完善“分級(jí)診療”和“家庭醫(yī)生簽約”機(jī)制，進(jìn)一步整合資源,，積極與國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的理念方法技術(shù)接軌,，對(duì)糖尿病防控進(jìn)行全面規(guī)劃，在提升我市糖尿病管理水平方面扮演重要角色,。
目前,，共有六個(gè)慢性病防治中心落戶第一醫(yī)院，分別是高血壓病防治中心,、糖尿病防治中心,、慢性前列腺疾病專病防治中心、肺癌專病防治中心,、肺結(jié)核專病防治中心,、腦卒中專病防治中心，帶動(dòng)本地區(qū)慢性病綜合防控工作,，進(jìn)一步推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變,。
【案例】
預(yù)約檢查看診更方便
不用再到醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)
70多歲的蓮前社區(qū)居民李女士懷疑自己患有冠心病。在社區(qū)醫(yī)生的幫助下,，她預(yù)約了第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師萬(wàn)曉群的專家號(hào),。萬(wàn)曉群在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診當(dāng)天，為李女士進(jìn)行病情評(píng)估,，并通過綠色通道為她預(yù)約了第一醫(yī)院的床位,。隨后，李女士在醫(yī)院進(jìn)行了冠脈造影,，確定沒有患上冠心病,，避免盲目吃藥,。她同時(shí)還進(jìn)行了頸動(dòng)脈超聲、頭部磁共振等檢查,，這是她以前想做又很難約到的,。
“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心讓我們老年人看病方便了不少，不用到醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)等候了,?！崩钆空f。據(jù)介紹,，隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心救治能力的不斷提高,，門診量也不斷增加,，像李女士一樣到這里就診的市民也越來越多,。
【鏈接】
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式
精心照顧慢性病患者
三師共管，即由三級(jí)醫(yī)院的?？漆t(yī)師,、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)師和經(jīng)過培訓(xùn)認(rèn)證的健康管理師組成的“三師團(tuán)隊(duì)”，為慢性病患者提供精細(xì)的診療照護(hù)與健康管理,。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的管理模式下,，第一醫(yī)院的“三師團(tuán)隊(duì)”對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行干預(yù),，運(yùn)用信息平臺(tái)進(jìn)行分組分析,，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情，并對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo),，使慢性病患者得到精心的照顧,。
【全周期健康診療】
細(xì)心呵護(hù)“小天使”
幫助患兒闖過難關(guān)
在第一醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為市民提供全周期的健康服務(wù),，從嬰兒到老年人都可以享受到健康管理服務(wù),，使小有所愛，中有所醫(yī),，老有所依,。
在第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，每月預(yù)約孕產(chǎn)婦數(shù)最高時(shí)達(dá)400多人,，每天有10多名產(chǎn)婦在這里生產(chǎn),。該院兒科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,，承擔(dān)著閩西南地區(qū)兒科救治重任,，高峰時(shí)就診人數(shù)近2000人。
小天（化名）是一名早產(chǎn)兒,，出生時(shí)僅有960克,，隨即被送入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,。呼吸關(guān)、感染關(guān),、體溫關(guān)……在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心呵護(hù)下,，小天闖過一個(gè)又一個(gè)難關(guān)。118天之后,，小天終于長(zhǎng)到了2.35千克,，可以出院了。如今,，看到健康成長(zhǎng)的小天,，父親胡先生對(duì)第一醫(yī)院滿懷感激。
據(jù)了解,，第一醫(yī)院新生兒救護(hù)中心于2004年加入全省新生兒急救網(wǎng)絡(luò),，每年接收患兒2700多人次。新生兒救護(hù)中心救治存活最低胎齡早產(chǎn)兒為24周,，最輕早產(chǎn)兒為400克,。
貼心關(guān)懷“老寶貝”
實(shí)行老人優(yōu)先政策
除了全身心呵護(hù)在這里出生的每一位“小天使”，第一醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員也致力于成為老人的“健康守護(hù)人”,，時(shí)刻關(guān)注著老年人的健康,。不少老年患者行動(dòng)不便，醫(yī)院積極動(dòng)員并組織醫(yī)務(wù)工作者深入街道,、社區(qū),、鄉(xiāng)村和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等，提供健康咨詢等服務(wù),，把健康送到家門口,，還提供上門輸液、換藥,、拔插尿管等服務(wù),。在院內(nèi)，長(zhǎng)期實(shí)行老年患者優(yōu)先政策,，設(shè)有老人專座,；在服務(wù)窗口實(shí)行“老人優(yōu)先”。住院的老年患者生日到了,，都會(huì)收到來自醫(yī)院的一份小禮物,。患者林女士說:“不僅如此,，平日里我們還能免費(fèi)閱讀老年刊物呢,！”
