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做了核醫(yī)學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)懷孕了,孩子還能要嗎,?

發(fā)布日期:2021-03-26     點擊數(shù):次

耳邊常聽到這句話


“做了核醫(yī)學(xué)檢查,,最好半年內(nèi)別要孩子,?”


“這么厲害,是真的嗎,?”

人們總是談“核”色變,,總覺得接觸“核輻射”后,自己身上就可能產(chǎn)生了突變,,甚至出現(xiàn)了畸形,。


在我們國家,孕產(chǎn)婦都被認(rèn)為是“特殊群體”,,平日生活里都有著無數(shù)“祖上”傳下的禁忌,,更別說拍“X光”、CT檢查,,或是受到“核素”輻射了,。

萬一畸形怎么辦,畢竟肚子中寶寶那么小,、那么脆弱,。就連沒有懷孕的人,甚至醫(yī)生中間也有傳言:如果做了核醫(yī)學(xué)檢查,,最好半年內(nèi)別要孩子,。


那么,做了核醫(yī)學(xué)檢查真的要等半年后才能懷孕么,?做了核醫(yī)學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕,,真的要去做流產(chǎn)嗎?


回答是:“假的,!”


* 核醫(yī)學(xué)科的核指的是放射性核素,。核醫(yī)學(xué)檢查包含SPECT/CT檢查、PET/CT全身檢查等,,這些檢查可了解器官的功能狀態(tài)或病變的代謝水平,,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的.

一切脫離"劑量"談核輻射損傷,都是耍流氓



大家都熟悉這句“脫離劑量談毒性,,都是耍流氓”,。實際上,脫離劑量談輻射損傷也都是耍流氓,。


對于這一點,,業(yè)內(nèi)已經(jīng)通過非常多的研究證實了:核醫(yī)學(xué)乃至其他放射科的檢查對于包括人類在內(nèi)的所有哺乳動物和幼崽,甚至胚胎所產(chǎn)生的不良影響,,是存在閾,!值!的,!


簡單說,,就是:并不是說一接觸輻射就有傷害,。




無論是對于成人,還是胎兒,,接受到的輻射劑量必須達(dá)到或超過這個“閾值”,,才會有損傷。





影響胎兒的最小輻射劑量到底是多少,?



關(guān)于這個問題,,答案是非常確定的。


美國婦產(chǎn)科協(xié)會(ACOG)于2017年發(fā)布的相關(guān)指南指出,,X射線輻射對胎兒的影響和風(fēng)險,,主要取決于兩個因素:


(1)胎齡

(2)射線劑量


即,不同胎齡,,會對應(yīng)不同的射線安全劑量,。


那么,這個劑量是多少呢,?最小劑量是多少呢,?


這個數(shù)據(jù)也是明確的:


妊娠0-2周,致畸劑量的閾值是:50-100mSV(豪西弗),,主要影響是胎兒死亡,;


妊娠2-8周,致畸劑量的閾值是:200mSV(豪西弗),,主要影響是先天畸形,;


妊娠8-15周,致畸劑量的閾值是:60-310mSV(豪西弗),,主要影響是智力和畸形,;


妊娠16-25周,致畸劑量的閾值是:250-280mSV(豪西弗),,主要影響是智力,。


所以,你可以看到,,所有胎齡里,,最小的影響劑量閾值是:“50mSV(豪西弗)”。


換句話說:只要射線劑量別超過50mSV(豪西弗),,就不會損傷,。

醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)檢查射線量到底有多大?與50mSV這個值比呢,?



顯而易見的是,,這些檢查的輻射劑量,與前面說的50mSV(毫西弗)相比,,低了太多,。上圖的輻射劑量是指做一次核素檢查大約要受到的最大輻射劑量。


大家還要了解,,放射性核素都是有半衰期的,,核醫(yī)學(xué)檢查常用的放射性藥物99mTc、18FDG 的半衰期僅為6.02h,、108min,。過了一天以后它對人體的輻射劑量更是微乎其微了,又怎么要去擔(dān)心半年以內(nèi)都不能要小孩呢,?

孕婦及哺乳期女性是核醫(yī)學(xué)檢查的相對禁忌要求,,但做了核醫(yī)學(xué)檢查并不是一定終止要妊娠,需要把握一個“度(閾值)”,。


嬰幼兒及兒童不是核醫(yī)學(xué)檢查的禁忌癥,。許多新生兒肝炎、膽道閉鎖,,或先天性尿路畸形,,異位胃粘膜顯像,消化道出血甚至兒童骨腫瘤的小兒患者能夠通過積極的核醫(yī)學(xué)檢查及時查出病因,,對臨床幫助很大,、價值有目共睹的。


核醫(yī)學(xué)檢查后,,藥物會經(jīng)過快速衰變過程,,對身體的輻射影響微乎其微。


如果做了核醫(yī)學(xué)檢查后不久,,真的查出懷孕了,,也不必緊張。在如今緊張的醫(yī)療環(huán)境下,,建議多聽一聽熟悉放射劑量的專業(yè)人士以及產(chǎn)科醫(yī)生的權(quán)威或?qū)I(yè)意見,。


當(dāng)然,即便不做核素檢查,,也存在一定概率發(fā)生流產(chǎn),、畸形、各種遺傳性疾病等不幸結(jié)果的喲,。


“做了核醫(yī)學(xué)檢查,,半年內(nèi)不能要孩子”這類說法,是不科學(xué)的“無稽之談”,!


最后,,需要提醒的是,我們這里所說的是核醫(yī)學(xué)檢查,。如果經(jīng)過長半衰期或體內(nèi)滯留時間較長的“治療用核素”,,建議按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)做好一定的保護(hù)措施啦,!



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