“趁熱吃”是中國(guó)人吃飯的“口頭禪”,,在家里,爸媽說(shuō)“趁熱吃”,,聚餐時(shí),,朋友說(shuō)“趁熱吃”......
有沒(méi)有想過(guò),“趁熱吃”看似代表著peace and love (愛(ài)與和平),,其實(shí)是一個(gè)“致癌魔咒”,。被這句話整蠱的人,可能離食管癌越來(lái)越近,。
* 2020年中國(guó)食管癌新發(fā)病例數(shù)約32萬(wàn),,占全球總數(shù)(約60萬(wàn))的54%,排在全部腫瘤的第六位,。
那么國(guó)內(nèi)如此高發(fā)的癌癥,,它有什么特點(diǎn)和發(fā)病信號(hào)呢?


有可能,!
食管,,上接口腔,下連胃,。在我們的一生中有超過(guò)70噸食物通過(guò)這個(gè)管道,。
這個(gè)“管道”是由肌肉組成的,里面覆蓋著一層“容易受傷”的黏膜,。
當(dāng)食物超過(guò)50°C,,會(huì)讓我們感到燙嘴,超過(guò)40°C,,就會(huì)燙傷食管黏膜,。受傷的黏膜上皮細(xì)胞就會(huì)脫落,新生的細(xì)胞不斷增生,。
如果長(zhǎng)期吃太燙,,反復(fù)刺激食管黏膜,就會(huì)產(chǎn)生慢性炎癥刺激作用,,“精神錯(cuò)亂”的新生細(xì)胞就會(huì)加快增生速率,,出現(xiàn)異型增生,也就是上皮細(xì)胞在形態(tài)學(xué)和排列結(jié)構(gòu)方面出現(xiàn)異常進(jìn)而可能發(fā)生癌變。

食管:主人你燙嘴的時(shí)候,,關(guān)心過(guò)我嗎,?
* 世界衛(wèi)生組織(WHO)下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)評(píng)估報(bào)告稱,超過(guò)65℃的熱飲,,屬于2A類致癌物,,有致癌風(fēng)險(xiǎn)。
此外,,沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分咀嚼的食物,,十分粗糙、堅(jiān)硬,,對(duì)食管黏膜也是一個(gè)暴擊,,長(zhǎng)期以往會(huì)使黏膜產(chǎn)生異常增生,加速食管癌的發(fā)生,。

食管:太難了,,我要罷工了
| 什么是食管癌?
食管癌是發(fā)生在食管,、來(lái)源于食管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,。
食道癌細(xì)胞生長(zhǎng)不受機(jī)體調(diào)控,癌細(xì)胞最終取代正常食管組織并影響食管的功能,,同時(shí)還會(huì)侵犯周邊的組織器官及轉(zhuǎn)移到身體遠(yuǎn)處器官進(jìn)行破壞,。
隨著腫瘤的不斷生長(zhǎng)和擴(kuò)散,患者會(huì)逐漸消瘦,、脫水,、無(wú)力,甚至死亡,。

大家不要以為把食管癌的鍋甩給“吃太燙”“吃太快”就完事了,。
以下四種習(xí)慣也有可能誘發(fā)食管癌:
1、“重口味”,,喜歡吃辛辣刺激,、高鹽食物。例如麻辣火鍋,、燒烤等,充斥著調(diào)味料的食物,。
2,、喜歡吃腌制、油炸類食物,。咸菜,、酸菜、豆瓣醬等腌制食物,,含有大量的亞硝酸鹽,,可導(dǎo)致食管黏膜基因突變,,引發(fā)食管癌。
3,、長(zhǎng)期抽煙喝(高度)酒,。煙草中含有69種致癌物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙,,危害可想而知,。
長(zhǎng)期酒精刺激,會(huì)直接灼傷食管黏膜,,引起癌變,。另外,酒精還會(huì)加快致癌物質(zhì)的吸收,。
4,、吃不新鮮或發(fā)霉食物。變質(zhì)不新鮮的食物含有大量霉菌,,也能導(dǎo)致基因突變,,引發(fā)食管癌。


臨床上,,很多食管癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期,,是因?yàn)榘l(fā)病初期身體并沒(méi)有什么明顯的癥狀,而事實(shí)上,,早期食管癌的確會(huì)釋放出一些關(guān)鍵的“信號(hào)”,。
| 出現(xiàn)以下癥狀時(shí)需警惕、及早就醫(yī):
1,、吃東西感覺(jué)不順暢,;
2、平時(shí)總感覺(jué)喉嚨里有東西卡著,;
3,、胸骨后或者劍突下疼痛,疼痛的發(fā)生與進(jìn)食的關(guān)系不大,;
4,、咽喉部的干燥感:常感到喉嚨干燥發(fā)緊,特別在進(jìn)食粗糙,、干燥食物時(shí)明顯,。


如果您食管部位不舒服,可以到醫(yī)院檢查:
1,、胃鏡:胃鏡是確診食管癌的重要檢查方法,,可以清晰的顯示食管病變的位置、長(zhǎng)度、食管腔狹窄程度,。
尤其在發(fā)現(xiàn)早期食管癌方面,,胃鏡更有優(yōu)勢(shì)。此外,,超聲胃鏡可以判斷食管癌的浸潤(rùn)深度,,有利于術(shù)前評(píng)估。
2,、鋇餐造影:判斷食管粘膜形態(tài),,動(dòng)態(tài)觀察食管運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
“鋇餐”是指吃硫酸鋇,,讓胃腸道得到充盈,。進(jìn)行X光拍片的時(shí)候,就可以更加清楚地顯示食管病變位置,、長(zhǎng)度,、狹窄程度、有無(wú)潰瘍等,。
3,、CT:了解病變部位、范圍以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,。對(duì)食管癌患者,,尤其是中晚期食管癌患者的診治具有重要意義。

| 根據(jù)實(shí)際情況,,醫(yī)生還會(huì)開(kāi)具病理檢查
病理診斷是確定病變性質(zhì)的診斷,,是判定是否惡性腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”,也是惡性腫瘤的診治中最重要的基礎(chǔ),。惡性腫瘤治療前必須要盡可能的獲得病理診斷,,否則就有可能出現(xiàn)誤診誤治的嚴(yán)重后果。

食管癌不會(huì)遺傳,,但存在家族聚集性,。
這與家族的飲食習(xí)慣相關(guān),如辛辣,、刺激腌制,、霉變的食物。所以飲食習(xí)慣上調(diào)整,,有預(yù)防效果,。
同時(shí)建議食管癌家族史人群,40歲后每年定期查胃鏡,,檢出早期病變,及時(shí)治療,費(fèi)用低,,效果好,。

| 如何預(yù)防?
長(zhǎng)期大量吸煙,、飲高度酒,;日常進(jìn)食腌制酸菜及亞硝胺類或霉變食品;長(zhǎng)期喜進(jìn)食過(guò)燙食物等,;直系親屬有食管癌病史,;長(zhǎng)期胃食管反流等。具有這些高危因素的人群為食管癌高危人群,。
所以,,平時(shí)大家在飲食和生活習(xí)慣上,做好預(yù)防措施,。有腫瘤家族史的人,,更要引起重視:
1. 進(jìn)食溫度適宜。剛做好的食物,,10分鐘后吃為宜,。
研究表明,10℃~40℃是最合適的飲食溫度,。平時(shí)尤其要注意剛出爐的湯包,、肉丸,熱茶,、熱咖啡等,。
2. 多吃蔬菜、水果,,少吃辛辣,、刺激、油膩的食物,。
3. 堅(jiān)持鍛煉身體,,定期體檢。
4. 不吸煙,,少飲酒或不飲酒,。


放射治療是食管癌綜合治療的重要組成部分。
我國(guó)食管癌95%以上均為鱗狀細(xì)胞癌,,對(duì)放射線相對(duì)敏感,。對(duì)不同時(shí)期(早中晚)食管癌的治療均有重要意義,尤其是中,、晚期的可手術(shù),、不可手術(shù)或不愿手術(shù)的食管癌,,術(shù)前同步放化療聯(lián)合手術(shù)或根治性同步放化療是重要的治療方案。
而早期對(duì)于高危因素患者可以補(bǔ)充治療,,晚期可以減輕患者癥狀及痛苦,。
| 廈大附一腫瘤放射治療科 半個(gè)多世紀(jì)歷史
廈大附一腫瘤放射治療科自二十世紀(jì)60年代安裝第一臺(tái)深部X線機(jī)開(kāi)始,先后成為廈門市腫瘤中心,,廈門市重點(diǎn)學(xué)科及福建省臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,獲評(píng)廈門市放射腫瘤學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,,至今已有半個(gè)多世紀(jì)的歷史,。
在中國(guó)工程院院士于金明教授及其專家團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)和幫助下,科室的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平得到快速提升,。在學(xué)科帶頭人林勤博士(享受國(guó)務(wù)院特殊津貼)的帶領(lǐng)下,,現(xiàn)有各級(jí)醫(yī)務(wù)人員75人,其中副高及以上職稱15人,、碩士博士24人,,形成了一支學(xué)術(shù)水平較高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,、結(jié)構(gòu)較為合理的人才梯隊(duì),。

成立于金明院士指導(dǎo)平臺(tái)牽頭單位 2017年廈門腫瘤國(guó)際高峰論壇
科室每年發(fā)表SCI文章近20篇,累計(jì)承擔(dān)國(guó)科金及省市科研項(xiàng)目23項(xiàng),,科研經(jīng)費(fèi)411萬(wàn),。
科室設(shè)有120張病床,擁有多臺(tái)目前世界先進(jìn)的圖像引導(dǎo)放療設(shè)備,。主要治療的惡性腫瘤包括鼻咽癌,、頭頸部腫瘤、肺癌,、食管癌,、惡性淋巴瘤、乳腺癌,、宮頸癌,、前列腺癌、直腸癌,、兒童腫瘤和軟組織肉瘤等,。
年放療病人兩千余人,年門診病人兩萬(wàn)多人次,。

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圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)-正版圖庫(kù)、自制