醫(yī)生說,,兒童打鼾嚴重者會導(dǎo)致死亡
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▲ 醫(yī)生給孩子檢查扁桃體和腺樣體。 高樹灼 攝
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小孩子在睡覺時愛打呼嚕,,許多家長可能會認為那是睡得香,。其實不然,從醫(yī)學(xué)上講,,打呼嚕又叫“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”,,是一種睡眠過程中出現(xiàn)的呼吸障礙,對孩子生長發(fā)育,,甚至生命都有影響,。
病例
堅決不做手術(shù),孫子窒息身亡
明明今年6歲,,從兩歲起睡覺就會打呼嚕。爸爸媽媽還以為他睡得香,,沒太在意,。漸漸地他們發(fā)現(xiàn),明明打呼嚕的頻率越來越高,,聲響越來越大,,他們睡在一旁經(jīng)常半夜被吵醒,。爸爸帶他去醫(yī)院,爺爺奶奶和親戚都說沒必要,,“小孩子哪個不打呼嚕,,況且也沒不舒服”。
3年來,,明明晚上睡覺經(jīng)常臉蛋憋得紅通通的,,有時突然一個翻身,長舒一口氣,,才恢復(fù)正常,。他白天還很沒精神,個頭也趕不上同齡的孩子,。爸爸帶他到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),,他患了重度呼吸睡眠暫停綜合征,必須住院手術(shù)治療,。
一聽打鼾也要手術(shù),,家人著實嚇了一跳,爺爺奶奶不愿意孫子遭罪,,死活不讓手術(shù),。明明的鼾癥越來越嚴重,爸爸媽媽晚上都不敢睡覺,,看明明憋住了趕緊給他推或拍一下,。不到一年,明明消瘦了很多,。后來,,爸爸又帶著明明到醫(yī)院檢查,結(jié)果和上次一樣要手術(shù),。
可過了幾天,,醫(yī)生遲遲等不到預(yù)約住院的明明,打電話去問,,才知道當(dāng)日回去準(zhǔn)備住院用的衣物,,晚上睡覺時明明再次呼吸憋住了,沒能及時發(fā)現(xiàn),,已經(jīng)窒息身亡,。
病例
小鼻涕蟲學(xué)習(xí)最認真成績最差
今年8歲的小嚴,讀小學(xué)三年級,。盡管爸媽花了很多心思輔導(dǎo),,他平時學(xué)習(xí)態(tài)度也很認真,但他的成績卻一直在班里倒數(shù)幾名。
從3歲開始,,小嚴就愛流鼻涕,,總是擦不凈,周圍的小朋友都戲稱他“小鼻涕蟲”,。爸媽帶他到醫(yī)院檢查,,原來小嚴從3歲開始入睡后就打鼾,用嘴呼吸,,并且出現(xiàn)多次暫停,,伴有鼻塞、流鼻涕,,導(dǎo)致白天注意力不集中,,影響了學(xué)習(xí)。
經(jīng)檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小嚴的腺樣體雙側(cè)扁桃體肥大,,這就是引起他睡覺打鼾的根本原因。切除腺樣體和扁桃體后,,小嚴打鼾的癥狀完全消失了,,白天上課精神也好多了,學(xué)習(xí)成績也逐漸上來了,。
診斷
腺樣體,、扁桃體肥大是主因
據(jù)統(tǒng)計,每20個小兒中就有1個睡眠頻繁打鼾,,第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科最近連續(xù)接診十幾名鼾癥兒童,。
打鼾除了影響兒童的睡眠質(zhì)量外,還會影響身體的許多系統(tǒng),。輕者造成精神不集中,、智力發(fā)育落后,影響身體和精神的健康成長,;嚴重的會造成兒童睡眠時突然死亡,。
第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科高興強博士介紹,小兒鼾癥大多數(shù)是由腺樣體和扁桃體肥大引起的,。5-6歲是小兒腺樣體和扁桃體生理性肥大的時期,,容易發(fā)生上氣道阻塞,引起呼吸不暢,,導(dǎo)致鼾癥發(fā)生,,如果此時伴發(fā)鼻咽部炎癥,癥狀就會加重,。
他說,,手術(shù)切除腺樣體,、扁桃體便是治療小兒鼾癥的主要方法,有效率能達到95%以上,;但很多人認為扁桃體和腺樣體是人體免疫的第一道防線,手術(shù)切除了,,抵抗疾病的能力肯定會下降,。其實,小兒免疫功能器官除了腺樣體和扁桃體外,,還有脾臟,、骨髓和胸腺等,當(dāng)腺樣體和扁桃體切除之后,,這些臟器將起到代償功能,,不會影響免疫功能。
他建議,,預(yù)防兒童打鼾要注意保持營養(yǎng)方面均衡,,防止因營養(yǎng)過剩而出現(xiàn)肥胖,保證他們作息規(guī)律,,減少夜間劇烈活動,,增強孩子身體素質(zhì)。