我與患者的故事
神經(jīng)內(nèi)科 何寧月
孔子曾說(shuō)：“道之以德，齊之以禮,，有恥且格,。”意思是教育人民應(yīng)該以道德和禮法去引導(dǎo)和同化他們,，這樣他們不但能明白道理,，而且心服口服。同樣的,，護(hù)理教學(xué)也是這個(gè)道理,，我們帶教老師不能僅僅機(jī)械的操作、示范,、講解,，或是強(qiáng)硬的要求學(xué)生干活，更要以自身高尚的情操,、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng),、精湛的技術(shù)等人格魅力去感化學(xué)生，讓他們?cè)趯W(xué)護(hù)理的同時(shí)更學(xué)會(huì)做人,?！敖讨远Y，育之以德”,，這才是臨床帶教老師真正應(yīng)該做的,。
作為帶教老師，我們首先應(yīng)修己身,，熱情對(duì)待工作,，嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)，“以病人為中心”,，了解人文思想,，并真正將其付諸于臨床實(shí)踐中,，融合自身的情感，真正關(guān)愛(ài)病人,，自然流露真情,，這樣才能讓學(xué)生看到、感受到你的這份情操,，感同身受,，向你學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)有一位林同學(xué),，理論知識(shí)很好,，技能也不錯(cuò)，尤其打點(diǎn)滴的時(shí)候很積極,，但讓其量體溫,、測(cè)血壓、做生活護(hù)理等基礎(chǔ)操作就不是很情愿,，懶懶散散了,。我發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象后，并沒(méi)有馬上指責(zé)她,，而是帶著她去給患者測(cè)血壓,，在測(cè)量過(guò)程中，熱情的為病患和家屬做宣教,，同時(shí)也指導(dǎo)她：“我們科室的腦血管疾病很多都是由于高血壓和動(dòng)脈硬化引起的,，我們?cè)跍y(cè)量血壓的過(guò)程中，要給患者普及正確的控制血壓的知識(shí),，并告知他們血壓控制的情況,，做好健康宣教，對(duì)于病患的康復(fù)和維護(hù)他們?nèi)蘸蟮慕】抵陵P(guān)重要,，不能小視,。”又親自帶著她做生活護(hù)理,，告訴她：“我們?cè)谧錾钭o(hù)理的同時(shí),，不僅是為了滿足病患的需求,，讓他們更舒適,，更重要的則是要注意關(guān)注他們身體上有無(wú)異常癥狀、體征,，這樣才能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,，為醫(yī)生的治療提供依據(jù)，避免一些小問(wèn)題發(fā)展到嚴(yán)重的并發(fā)癥,，這很重要,，甚至比打針,、吃藥重要的多，不容忽視,?！蔽艺Z(yǔ)重心長(zhǎng)的對(duì)她說(shuō)：“你的理論很扎實(shí)，操作技能也掌握的不錯(cuò),，但我們護(hù)士不只是打針,、發(fā)藥，做一些機(jī)械活,，更應(yīng)該真正做好護(hù)理病人的工作,，這些離不開(kāi)基礎(chǔ)護(hù)理操作。不僅僅是護(hù)理,，無(wú)論做什么工作,，我們都不能輕視基礎(chǔ)。打好了基礎(chǔ),，才能走得穩(wěn),，走得遠(yuǎn)！”在這樣的言傳身教下,，她才發(fā)現(xiàn)自己忽略的其實(shí)才是護(hù)理的精髓,。護(hù)士長(zhǎng)總是和我們說(shuō)：“要有預(yù)見(jiàn)性?！比绾尾拍苡蓄A(yù)見(jiàn)性,？就是要“由微知著”。護(hù)士就是要關(guān)注病人的細(xì)微的變化,，從中發(fā)現(xiàn)異常,，進(jìn)行護(hù)理。離開(kāi)科室的時(shí)候,，林同學(xué)對(duì)我說(shuō)：“老師,，原來(lái)我之前都錯(cuò)了。我只關(guān)心我的理論,、操作,、技能，卻沒(méi)真正關(guān)注病人,，真是本末倒置了,。你們這才是真正的‘以病人為中心’，做到人文關(guān)懷,！”修好自身,，帶動(dòng)學(xué)生后，我們也要“以人為本”“因材施教”,，根據(jù)每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),，針對(duì)性地給予指導(dǎo)和幫助,，這樣才能事倍功半，讓學(xué)生感受到我們教學(xué)的“體貼”,。
我也碰到過(guò)一名本科的男護(hù),，剛到臨床實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)很積極主動(dòng),，經(jīng)常虛心向老師請(qǐng)教理論和操作的問(wèn)題,，但作為一名男生，動(dòng)手能力不強(qiáng),，也不太擅長(zhǎng)與病患溝通，而且剛下臨床,，技能不熟練,，所以剛開(kāi)始進(jìn)行操作時(shí)由于動(dòng)作生疏，病患和家屬都不太愿意讓其操作,，他也變得沒(méi)什么信心,，不敢操作起來(lái)。我發(fā)現(xiàn)后,，主動(dòng)與其溝通,，根據(jù)其能力，細(xì)心的為其挑選合適的操作對(duì)象,，與病患和家屬進(jìn)行解釋和溝通,，取得配合，循序漸進(jìn)的讓其操作得到進(jìn)步,。他的靜脈穿刺技術(shù)尤其不好,，我耐心的手把手指導(dǎo)他正確的選擇合適的血管、進(jìn)針角度,、進(jìn)針位置,、進(jìn)針手法及繃緊皮膚的方法等等，也身體力行,，為其示范,，更鼓勵(lì)他多用止血帶、冬瓜,、茄子等做實(shí)踐,，勤奮練習(xí)，大膽操作,，護(hù)士長(zhǎng)曾對(duì)我們說(shuō)：“護(hù)士就是要膽大心細(xì),?！蔽乙策@樣告訴他,。在這樣針對(duì)性的訓(xùn)練下,，他進(jìn)步神速，很快就能熟練的進(jìn)行操作了,，有一次一個(gè)阿伯,，血管不太好，較難穿刺,，他也一次性穿刺成功了,，阿伯表?yè)P(yáng)了他，他開(kāi)心的笑了,，對(duì)我說(shuō)：“老師,，這是你的功勞?！彪x開(kāi)我們科室的時(shí)候,，他說(shuō)：“本來(lái)作為一名男護(hù)，我很害怕臨床實(shí)習(xí),，我的操作能力不好,。但現(xiàn)在我很喜歡護(hù)理這份工作，很有成就感,，從生疏到熟練,，可以幫助病患減少痛苦，我很高興,。感謝你們這些帶教老師,，讓我開(kāi)了個(gè)好頭，能夠順利的走下去,。我以后不僅要做個(gè)好護(hù)士,，也要做像你們一樣的好老師，教出更多對(duì)護(hù)理有信心,、有熱情的接班人,。”同時(shí),，我們不僅要關(guān)心學(xué)生的工作,、學(xué)習(xí)，更應(yīng)該首先把他們當(dāng)做一個(gè)人看待,，關(guān)心他們的身體,、心理健康，還要關(guān)注他們的思想與覺(jué)悟,。不僅教他們護(hù)理,、工作、學(xué)習(xí)的知識(shí),，更要教會(huì)他們做人及人際交往,。
有一位陳同學(xué),，性格比較膽小內(nèi)向，不善于與人相處,。她入科兩天后,，要求我為她更換一位帶教老師，我并沒(méi)有一味地滿足遷就她,，而是耐心仔細(xì)的詢問(wèn)她緣由,，了解了情況之后，我和藹的對(duì)她說(shuō)：“帶教你的那位老師,，是一位老教師了,，帶教經(jīng)驗(yàn)很豐富，臨床工作經(jīng)驗(yàn)更是豐富,，她要求是嚴(yán)厲了些,，但‘嚴(yán)師出高徒’，你認(rèn)真和她學(xué),，可以學(xué)到很多知識(shí),。你不要害怕她，她有時(shí)候說(shuō)你,，但并沒(méi)有看不起你或是別的意思,，只是她要求比較嚴(yán)格，這對(duì)你有好處,，你自己也要多用心,，膽大心細(xì)，不要畏畏縮縮,、躲躲藏藏,，要大大方方的操作，大膽的提問(wèn),，虛心的請(qǐng)教,。而且，你以后實(shí)習(xí),、工作也會(huì)遇到形形色色的人,，不能性格不合就逃避吧！你應(yīng)該從現(xiàn)在開(kāi)始適應(yīng),，學(xué)習(xí)和各種人相處,、打交道。你試著去發(fā)現(xiàn)你老師的優(yōu)點(diǎn),，包容她的不足,，試著去和她磨合、相處，好嗎,？”同時(shí),，我也和她的老師進(jìn)行了溝通，讓其能夠在嚴(yán)格的同時(shí),，緩解語(yǔ)氣,，更關(guān)注學(xué)生的心態(tài),、情感,。通過(guò)不斷的鼓勵(lì)，了解其動(dòng)態(tài),、心理,，不斷改良她和她老師的相處之道，她沒(méi)再要求更換帶教老師,。在她離開(kāi)科室的時(shí)候,，她很感謝我，她說(shuō)：“謝謝你,，老師,！沒(méi)有輕易的給我更換帶教，雖然那樣看似滿足了我的要求,，但卻會(huì)讓我失去寶貴的學(xué)習(xí)與人相處之道的機(jī)會(huì),。這個(gè)機(jī)會(huì)彌足珍貴，我將受益終身,！你們不但教了我護(hù)理的知識(shí),，還給我上了人生的一課。感謝你們,！”
護(hù)士長(zhǎng)常說(shuō)：“實(shí)習(xí)同學(xué)就和我們本科室的兄弟姐妹一樣,，都是一家人?！奔热皇且患胰?，就應(yīng)該像對(duì)待自己的兄弟姐妹一樣，感恩他們的付出及對(duì)我們的幫助,，尊重他們的人格與需求,，關(guān)注他們的身、心,、靈,、覺(jué)，關(guān)愛(ài)他們,。教之以禮,，育之以德！培養(yǎng)出更多熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)、關(guān)愛(ài)病人健康,、獻(xiàn)身護(hù)理工作的南丁格爾,！
