高血壓是全球疾病負(fù)擔(dān)中最重要的危險(xiǎn)因素,，導(dǎo)致70%的腦卒中、50%的心肌梗死,、50%的心力衰竭,，所致死亡占所有心血管病死亡的64%、占全部死亡的25%,。因此高血壓的早期診斷,、早期評估和早期治療就顯得至關(guān)重要。目前幾乎所有高血壓患者都需要藥物控制血壓,，但實(shí)際上,，許多高血壓患者盡管服用了多種藥物，血壓仍控制不理想,；一部分患者血壓不是特別高不愿意服藥,；還有一部分患者，尤其是孕齡女性,，由于備孕不適合服藥等,。臨床上迫切需要尋找藥物以外的高血壓治療方法，以期望治愈高血壓或明顯緩解血壓水平,，盡量推后用藥時間,、減少用藥量或避免終生服藥的情況。
近年,，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科緊跟國內(nèi)外高血壓防治的前沿,，積極探索高血壓的病理生理機(jī)制，立足生活方式指導(dǎo)下,，對愿意接受微創(chuàng)手術(shù)的患者采用了三維標(biāo)測下經(jīng)皮腎動脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)（RDN）治療,，絕大部分患者治愈后無需服藥，另外小部分患者雖然無法全部停藥,，但服用藥物數(shù)量及劑量明顯下降,，血壓控制也更理想。在臨床上,，我們也碰到很多1級和2級的輕中度高血壓患者,，顧慮一旦開始服藥就需要終生服藥的情況，還有一部分患者,，在服用了多種降壓藥物情況下,，血壓仍控制不理想的，均從該手術(shù)中獲得了幫助,?！睆B門市醫(yī)師協(xié)會高血壓醫(yī)師分會會長、廈門市高血壓防治中心及質(zhì)控中心副主任黃崢嶸教授介紹,，三維標(biāo)測下經(jīng)皮腎動脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)無需全麻,，微創(chuàng)、出血少且術(shù)后恢復(fù)快,，是一種療效確切的高血壓治療手段,，能有效降低血壓水平,，最佳療效可讓一部分患者可治愈，避免終生服用降壓藥物,；而另一部分患者盡管無法全部停藥,，也可有效減少用藥數(shù)量及劑量。
三維標(biāo)測下經(jīng)皮腎動脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)目前只能在有臨床研究資質(zhì)的醫(yī)學(xué)中心開展,，知情同意下,，主要適用的高血壓患者人群包括：1.原發(fā)性難治性或頑固性高血壓；2.腎實(shí)質(zhì)性高血壓,；3.不愿意服藥或期望減少藥量的原發(fā)性高血壓患者,。
目前在閩西南地區(qū)，廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院是首家也是唯一一家能成熟開展該技術(shù)的醫(yī)院,。
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科是全國第一批“中國高血壓中心”單位,，也是廈門市高血壓防治中心、廈門市高血壓質(zhì)控中心掛靠單位,，近年來在中心主任李衛(wèi)華書記,、中心副主任黃崢嶸教授的帶領(lǐng)下，規(guī)范高血壓疾病的臨床診斷和治療手段,，優(yōu)化高血壓疾病治療策略,，建立高血壓疾病的綜合健康服務(wù)模式，完善高質(zhì)量的疾病防治網(wǎng)絡(luò),，加強(qiáng)高血壓病防治意識,，極大地提高了高血壓病的控制率，并最大限度地減少心腦血管疾病對群眾健康造成的危害,。
同時,，在繼發(fā)性高血壓篩查方面，引領(lǐng)最新的一些篩查技術(shù),，比如腎上腺靜脈采血術(shù)診斷原發(fā)性醛固酮增多癥,、超選擇性腎上腺動脈栓塞治療原發(fā)性醛固酮增多癥等，成功篩查出眾多疑難繼發(fā)性高血壓病例并成功治愈,；同時也積極探索經(jīng)皮腎動脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)等治療原發(fā)性高血壓的新技術(shù)新方法,，為廣大高血壓患者排憂解難。
心內(nèi)科高血壓團(tuán)隊(duì)為患者開展RDN介入治療腎動脈交感神經(jīng)消融三維圖
腎動脈交感神經(jīng)消融三維圖
（標(biāo)記出的點(diǎn)為做消融的位置）
