我院兒科呼吸系統(tǒng)疾病的診治人數(shù)占全市兒科就診人數(shù)的50%以上,，病人輻射閩西南及福建周邊地區(qū),，呼吸科病人量占兒科門診量的大部分。呼吸系統(tǒng)過(guò)敏性疾患發(fā)病率逐漸增高,、我科通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)關(guān)于過(guò)敏性疾病科普宣講,、患兒家屬對(duì)過(guò)敏性疾病認(rèn)知度不斷提升。近來(lái),，我院兒科獲批一項(xiàng)省級(jí)新技術(shù)：屋塵螨變應(yīng)原集群免疫治療,。
特異性免疫治療是變應(yīng)性鼻炎(AR)的一線治療方法。目前國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用較多的是常規(guī)免疫治療和集群免疫治療,。常規(guī)免疫治療劑量累加階段需3~6個(gè)月,，此間每周注射1次，每次1針,。而應(yīng)用塵螨過(guò)敏原疫苗進(jìn)行集群免疫治療,，可將劑量累加階段縮短至6周，與常規(guī)免疫治療相比,，其療效和安全性均未見顯著差別,，但集群免疫治療可較早出現(xiàn)臨床療效。我科自2004年以來(lái)開展特異性皮下免疫治療系為常規(guī)治療方案,，患者起始治療階段是一個(gè)劑量累加的過(guò)程,，常規(guī)治療方案劑量遞增階段需15周，時(shí)間長(zhǎng),，需要多次就診,，皮下注射次數(shù)多，免疫治療療程長(zhǎng),，從而導(dǎo)致患者的依從性差或者因此而不愿意接受免疫治療,。集群免疫治療能夠縮短起始階段持續(xù)時(shí)間而迅速進(jìn)入劑量維持階段，對(duì)于學(xué)齡期的兒童患者顯得尤為重要,；考慮到其便捷優(yōu)勢(shì),，集群SCIT在未來(lái)的臨床實(shí)踐中可能成為SCIT的重要方式。
臨床應(yīng)用意義：針對(duì)IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)性疾病的對(duì)因治療， 即給予患者逐步增 加劑量的過(guò)敏原提取物(治療性疫苗),誘導(dǎo)機(jī)體免疫耐受,，使患者再次接觸相應(yīng)過(guò)敏原 時(shí)癥狀明顯減輕,，甚或不產(chǎn)生臨床癥狀。研究證實(shí)這種治療方法對(duì)AR具有近期和遠(yuǎn)期療效,，且有可能改變疾病的自然進(jìn)程,，預(yù)防AR發(fā)展為哮喘，減少產(chǎn)生新的致敏,。
適應(yīng)癥：免疫治療適用于過(guò)敏原特異性IgE介導(dǎo)的疾病,，包括AR、變應(yīng)性結(jié)膜炎和變應(yīng)性哮喘,。根據(jù)臨床癥狀,、體征、SPT和/或血清特異性lgE檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性確診疾病者適宜進(jìn)行免疫治療,，在疾病初期即可開展,，無(wú)需以藥物治療失敗為前提。根據(jù)目前國(guó)內(nèi)可 供臨床使用的標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原疫苗種類,，免疫治療適用于由屋塵螨,、粉塵螨以及黃花蒿花粉過(guò)敏導(dǎo)致的AR,合并其他過(guò)敏原數(shù)量少(1~2種),最好是單一塵螨或蒿屬花粉過(guò)敏的 患者。皮下免疫治療通常在5歲以上的患者中開展,，舌下免疫治療可以放寬到3歲，具體需遵循藥品說(shuō)明書中的年齡規(guī)定,。
免疫治療尤其適用于以下患者：①用常規(guī)藥物治療和過(guò)敏原回避等措施不能有效控制 癥狀者,；②需要大劑量藥物和/或多種藥物聯(lián)合使用方能控制癥狀者；③藥物治療引起不良 反應(yīng)者,；④希望避免長(zhǎng)期使用藥物者,；⑤希望預(yù)防AR或哮喘發(fā)病者。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),、無(wú)法頻繁至醫(yī)院等不能進(jìn)行皮下免疫治療的患者,，可考慮舌下免疫治療。
經(jīng)脫敏治療后患兒擺脫脫敏困惱,，順暢呼吸,，自由自在的活動(dòng)，不再因過(guò)敏影響學(xué)業(yè),。
