骨髓來(lái)源抑制性細(xì)胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)是來(lái)源于造血干細(xì)胞分化的未成熟的髓系細(xì)胞,是樹(shù)突狀細(xì)胞,、巨噬細(xì)胞和/或粒細(xì)胞的前體,,具有免疫抑制功能。其通過(guò)抑制CD4 + T和CD8 + T細(xì)胞的活化和功能,、驅(qū)動(dòng)和招募Treg細(xì)胞等多種機(jī)制,,抑制宿主的抗腫瘤細(xì)胞免疫應(yīng)答。MDSC異常擴(kuò)增和聚集可以削弱機(jī)體的免疫應(yīng)答能力,,導(dǎo)致免疫治療效力下降,。
人體內(nèi)MDSC可分為單核細(xì)胞性骨髓來(lái)源抑制性細(xì)胞(monocyte myeloid-derived suppressor cell,M-MDSC)、粒細(xì)胞性骨髓來(lái)源抑制性細(xì)胞(granulocyte myeloid-derived suppressor cell,G-MDSC)以及多形核髓源性抑制細(xì)胞(polymorphonuclear MDSC,,PMN-MDSC)三大亞群,,不同亞群的免疫抑制機(jī)制有所不同。健康人外周血中MDSC數(shù)量極少,,在炎癥或感染等病理狀態(tài)尤其是腫瘤發(fā)生時(shí),,骨髓腔受異常信號(hào)持續(xù)刺激,髓細(xì)胞分化能力大大降低,,MDSC大量擴(kuò)增并通過(guò)外周血循環(huán)聚集于腫瘤和外周淋巴器官,,通過(guò)抑制T細(xì)胞激活、促進(jìn)巨噬細(xì)胞促腫瘤生長(zhǎng)表型極化等作用影響機(jī)體免疫功能,。
根據(jù)不同亞群特有的表型特征,,利用流式細(xì)胞術(shù)可進(jìn)行定性和定量檢測(cè)循環(huán)中MDSC的比例,,外周血MDSC的基線水平可輔助評(píng)價(jià)細(xì)胞免疫功能狀態(tài),,評(píng)估預(yù)后。還可作為免疫治療相關(guān)伴隨診斷指標(biāo),,用于輔助篩選免疫治療的潛在受益者,。監(jiān)測(cè)腫瘤患者常規(guī)治療前后MDSC及其亞群水平變化的趨勢(shì),可以輔助判斷療效,,評(píng)估預(yù)后,。
該技術(shù)經(jīng)廈門(mén)市醫(yī)藥研究所醫(yī)藥信息中心查新,國(guó)內(nèi)未見(jiàn)采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)血液病患者外周血骨髓來(lái)源的抑制性細(xì)胞(MDSC)的報(bào)道,。