如何辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算十大問(wèn)答
1.好處有哪些,？
過(guò)去：報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng),，墊付壓力大，個(gè)人負(fù)擔(dān)重,，往返奔波累,。
參保人員異地就醫(yī)自己先墊資，再回參保地報(bào)銷(xiāo),。
現(xiàn)在：省心,、省時(shí)、省力,、省錢(qián),！
只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；
醫(yī)保支付費(fèi)用，由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算
2.哪些人群受益,？
常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作的人員,，比如有一些駐外的辦事處，這些員工長(zhǎng)期在外面工作,。
異地轉(zhuǎn)診人員：因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷,，但是治療水平有限，需要到外省就醫(yī)的患者,。
異地長(zhǎng)期居住人員：在異地居住生活的人員,，比如到北京這樣的大城市，隨子女居住,，幫助帶孩子的老年人,。
異地安置退休人員：退休后在異地定居并遷入戶(hù)籍的人員，比如回原籍居住的退休知青,，退休前在工作地參保,，現(xiàn)在退休回原籍居住了。
全國(guó)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民醫(yī)保參保人員,，無(wú)論是在異地長(zhǎng)期居住還是工作，還是因客觀需要轉(zhuǎn)診到異地住院,，都可以享受醫(yī)保直接結(jié)算。
3.程序怎么走,？
一步都不能少,！
先備案：先在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
選就醫(yī)地：直接報(bào)備到就醫(yī)省份或地市,，無(wú)需填寫(xiě)具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng),。其中，到北京,、天津,、上海、重慶,、海南,、西藏和新疆兵團(tuán)就醫(yī)，備案到就醫(yī)省份即可,。
持卡就醫(yī)：一定要帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡就醫(yī),。
4.如何辦理備案？
備案地點(diǎn)：各參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
備案信息（關(guān)鍵）：1.備案原因,，是異地安置或居住,、常駐工作、還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等；2.就醫(yī)地點(diǎn),，填寫(xiě)你需要去看病的地方,。
跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：人社部定期公布跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，群眾可通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢(xún)系統(tǒng)（si.12333.gov.cn）實(shí)時(shí)查詢(xún),；或撥打參保地12333電話,、參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的電話咨詢(xún)。
參保人員登記備案成功后,，備案信息上傳至國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),。
5. 政策很復(fù)雜嗎？
政策很簡(jiǎn)單,，三句話十五個(gè)字,！
（1）就醫(yī)地目錄：包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),。
（2）參保地待遇：執(zhí)行參保地的起付線,、支付比例和最高支付限額。
（3）就醫(yī)地管理：就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理,，包括咨詢(xún)服務(wù),、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控,、醫(yī)療費(fèi)用的審核等,。
6. 能舉個(gè)例子嗎？
小張（在廈門(mén)工作）,，父親老張（隨小張?jiān)趶B門(mén)生活）,，老家河北。
老張住院直接持社會(huì)保障卡結(jié)算時(shí),，依照的醫(yī)保目錄要按廈門(mén)的規(guī)定執(zhí)行,，而住院起付線、報(bào)銷(xiāo)比例,、支付限額等,，仍按照河北的醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。
老張異地定居申請(qǐng)了異地就醫(yī)長(zhǎng)期備案：2017年5月,，老張?jiān)趶B門(mén)一家跨省定點(diǎn)醫(yī)院住院,， 總費(fèi)用2.5萬(wàn)元，通過(guò)跨省異地就醫(yī)平臺(tái)直接結(jié)算,。
按照原來(lái)的結(jié)算方式：老張需要先墊資2.5萬(wàn)元,，然后回河北報(bào)銷(xiāo)。
現(xiàn)在直接結(jié)算后：老張只需支付7500元即可辦理出院,， 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的1.75萬(wàn)元,，由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算,。
7. 異地住院結(jié)算時(shí)，萬(wàn)一不成功怎么辦,？
國(guó)家平臺(tái)建立了報(bào)錯(cuò)聯(lián)系處理機(jī)制和系統(tǒng)應(yīng)急處理機(jī)制,，隨時(shí)響應(yīng)處理問(wèn)題。
異地就醫(yī)人員如果持卡結(jié)算時(shí)報(bào)錯(cuò)——確認(rèn)本人是否備案,、就醫(yī)的醫(yī)院是否是跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦工作人員幫助聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬的統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),，第一時(shí)間排查解決持卡結(jié)算問(wèn)題。
8. 選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)方便嗎,？
人社部將繼續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)縣級(jí)、重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)全覆蓋,，方便參保人員異地就醫(yī),。
截至2017年10月31日，全國(guó)跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加到7688家,，超過(guò)90%的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已聯(lián)接入網(wǎng),，超過(guò)80%的區(qū)縣至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)；
在現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)入網(wǎng)的基礎(chǔ)上,，逐步將更多符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,。
9. 補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助,、大病保險(xiǎn)等費(fèi)用可在跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一并結(jié)算嗎,？
部分地區(qū)異地就醫(yī)已實(shí)行一單結(jié)算（廈門(mén)已全面實(shí)現(xiàn)），涉及：
?基本醫(yī)療保險(xiǎn)
?大病保險(xiǎn)
?補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
?公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等
參保人員只結(jié)算應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,。
10. 如何獲得異地就醫(yī)的有關(guān)信息?
請(qǐng)記住一個(gè)實(shí)用而功能強(qiáng)大的網(wǎng)址http://si.12333.gov.cn,。這是全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的信息查詢(xún)系統(tǒng)，有五大功能板塊：
①異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢(xún)
②參保人員登記備案情況查詢(xún)
③異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢(xún)
④跨省異地就醫(yī)費(fèi)用查詢(xún)
⑤統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通信息查詢(xún)
對(duì)于已經(jīng)在參保地完成備案的人員,，可以在網(wǎng)站上注冊(cè)，完成實(shí)名驗(yàn)證后,，即可在線查詢(xún)本人備案登記和異地就醫(yī)結(jié)算信息,。
