常駐異地工作人員備案辦事指南
一,、事項(xiàng)性質(zhì):公共服務(wù)
二、事項(xiàng)類型: 即辦件
三,、辦理依據(jù):（一）《廈門(mén)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》（廈門(mén)市人民政府令 第163號(hào)）,；
第二十七條 異地工作人員、長(zhǎng)期居住異地的退休人員可選擇當(dāng)?shù)厝c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，選擇一所當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,，并向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)備后，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用持有效憑證到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算,。參保人員在外出期間患急性病或緊急救治時(shí)可就近就醫(yī),，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用持有效憑證到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算。
（二）,、《廈門(mén)市醫(yī)療保障基金管理中心關(guān)于印發(fā)《廈門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)管理辦法（試行）》的通知（廈醫(yī)管〔2017〕59號(hào)）
第三條 參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列人員,，可以申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案：
（一）異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的；
（二）異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活超過(guò)3個(gè)月以上的,；
（三）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作,、學(xué)習(xí)超過(guò)3個(gè)月以上的；
（四）異地轉(zhuǎn)診人員：參保人因疾病診療需要且受本市醫(yī)療條件限制,，需轉(zhuǎn)往異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,；
（五）其他符合醫(yī)保政策規(guī)定的人員；其中在福建省內(nèi)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店就醫(yī),、購(gòu)藥可不必辦理備案手續(xù),。
（三）、《福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室福建省財(cái)政廳轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障辦公廳財(cái)政部辦公廳關(guān)于規(guī)范跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算有關(guān)事項(xiàng)的通知》（閩醫(yī)保辦〔2018〕22號(hào)）
第三條 各地應(yīng)結(jié)合本地實(shí)際,，簡(jiǎn)化備案手續(xù),，認(rèn)真落實(shí)備案登記“溫馨提示”有關(guān)工作要求。
第四條 各地應(yīng)按照直接備案到就醫(yī)地市（省份）及跨年度費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)要求做好本地系統(tǒng)改造,。
四,、實(shí)施部門(mén)：廈門(mén)市醫(yī)療保障局
五、主辦處室：廈門(mén)市醫(yī)療保障中心
六,、申請(qǐng)條件：用人單位派駐異地工作,，且符合參保地規(guī)定的人員
七、申報(bào)材料: 1,、異地就醫(yī)登記備案表原件份數(shù)1份
2,、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡
八,、辦理流程:
（一）申請(qǐng)人可自行網(wǎng)上下載并填寫(xiě)備案表,；
（二）辦理跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的,，可直接備案到就醫(yī)地市或省份，無(wú)需填寫(xiě)具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱
（三）辦理異地就醫(yī)門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷的,，異地安置退休人員,、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員可選擇當(dāng)?shù)厝叶c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，選擇一家當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,。異地轉(zhuǎn)診人員只限轉(zhuǎn)入一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)零售藥店,，則產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,。
（四）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審核，符合規(guī)定的予以備案,。
備注：異地轉(zhuǎn)診人員(即轉(zhuǎn)外就醫(yī))手續(xù)靠前聯(lián)辦,，由我市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上申報(bào)，參保人直接在醫(yī)院辦理即可,。
九,、法定時(shí)限: 受理后1個(gè)工作日
十、承諾時(shí)限:即辦
十一,、聯(lián)系電話：0592-12333
十二,、投訴電話: 0592-12345
十三、辦理時(shí)間,、地點(diǎn)：周一至周六上午9:00-12:00 下午13:00-17:00（法定節(jié)假日除外）辦理地點(diǎn):廈門(mén)市醫(yī)療保障中心：湖里區(qū)云頂北路842號(hào)市行政服務(wù)中心二樓D廳醫(yī)保中心綜合窗口,；
各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址：（如有變更從其變更）
市醫(yī)保中心思明管理部 思明區(qū)前埔東路20號(hào)西側(cè)思明區(qū)行政服務(wù)中心一樓
市醫(yī)保中心集美管理部 集美區(qū)誠(chéng)毅大街1-1集美區(qū)行政服務(wù)中心一樓
市醫(yī)保中心海滄管理部 海滄區(qū)濱湖北路9號(hào)海滄區(qū)行政服務(wù)中心一樓
市醫(yī)保中心同安管理部 同安區(qū)銀湖路8號(hào)行政服務(wù)中心B廳
市醫(yī)保中心翔安管理部 翔安區(qū)新店路2009號(hào)人力資源大廈一樓
十四、網(wǎng)站地址：
廈門(mén)市醫(yī)療保障局:ylbz.xm.gov.cn
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常見(jiàn)問(wèn)題：
1,、辦理異地醫(yī)療報(bào)備的注意事項(xiàng)異地醫(yī)療報(bào)備注意事項(xiàng)： （一）辦理跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的,，可直接備案到就醫(yī)地市或省份,，無(wú)需填寫(xiě)具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,； （二）辦理異地就醫(yī)門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷的，異地安置退休人員,、異地長(zhǎng)期居住人員,、常駐異地工作人員可選擇當(dāng)?shù)厝叶c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，選擇一家當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,。異地轉(zhuǎn)診人員只限轉(zhuǎn)入一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。若填寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)零售藥店，則產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,。 （三）異地轉(zhuǎn)診人員(即轉(zhuǎn)外就醫(yī))手續(xù)靠前聯(lián)辦,，由我市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上申報(bào)，參保人直接在醫(yī)院辦理即可,。
2,、廈門(mén)市異地醫(yī)療報(bào)備的辦理?xiàng)l件廈門(mén)市異地醫(yī)療報(bào)備辦理?xiàng)l件： 1,、參加廈門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，在同一地區(qū)居住三個(gè)月以上的參保人,。2,、參加廈門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，在同一地區(qū)工作或居住三個(gè)月以上的參保人,。3,、參加廈門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)并在廈門(mén)辦理醫(yī)保退休的職工，在同一地區(qū)居住三個(gè)月以上的參保人,。
