參保 條件 |
1,、未參加本市或異地職工基本醫(yī)療保險,、異地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的年滿16周歲以上本市戶籍居民,。 2、未參加本市或異地職工基本醫(yī)療保險,、異地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的港,、澳、臺非從業(yè)人員,。 |
繳費 標(biāo)準(zhǔn) |
個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年360元,，財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年710元。 其中：本市戶籍特困,、低保,、持有第二代殘疾人證等救助對象,個人免繳醫(yī)療保險費。 |
備 注 |
1,、對連續(xù)參保者,，基本醫(yī)療保險門診報銷比例在原來基礎(chǔ)上，每滿一年提高一個百分點,，最多可提高5個百分點,。 2、城鄉(xiāng)居民連續(xù)參保時間不滿12個月的,，大病保險待遇按正常參保待遇的50%賠付,；連續(xù)參保時間滿12個月不滿24個月的，按正常參保待遇的75%賠付,；連續(xù)參保時間滿24個月的,，按正常參保待遇的100%賠付。 3,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險根據(jù)參保人員戶籍遷入廈門時間設(shè)立醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額,。其中戶籍遷入不滿一年的，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付門診和住院醫(yī)療費用的最高支付限額,，為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額的50%,。戶籍遷入每滿一年的，醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額提高10％,。 4,、可與省內(nèi)參保直系親屬建立家庭共濟賬戶，支付在定點醫(yī)療機構(gòu)門診和住院發(fā)生的由個人承擔(dān)的醫(yī)療費用（非疾病治療類除外）,、接種預(yù)防性免疫二類疫苗的費用,、在定點零售藥店購買藥品（準(zhǔn)字號,、中藥飲片）,、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）和消毒用品（衛(wèi)消字）的費用,，體檢費用等,。 5,、本市戶籍參保人員每人每年，在執(zhí)行國家基本藥物制度及零差價的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時發(fā)生的屬于國家基本藥物的藥品費用,、診察費及常規(guī)醫(yī)療檢查費用，不超過500元部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金全部報銷,。該費用不用于抵付起付標(biāo)準(zhǔn),。 |
