2008年,泌尿外科完成了學(xué)科建設(shè)的重大改革——細分亞專業(yè),。在邢金春主任的積極推動下,,2008年率先在國內(nèi)開展三級分科,現(xiàn)分為4個亞專業(yè)組,、7個亞專業(yè)方向:泌尿腫瘤專業(yè),、腔內(nèi)治療專業(yè)組(泌尿系結(jié)石、良性前列腺增生),、男科專業(yè)組,、尿控組(女性泌尿、尿控及小兒泌尿?qū)I(yè)),,是在國內(nèi)率先進行學(xué)科細化的??浦弧?/p>
1.泌尿腫瘤專業(yè)組
泌尿腫瘤專業(yè)組亞??茙ь^人是邢金春主任,,在邢金春主任的帶領(lǐng)下,腫瘤組醫(yī)生們扎根臨床,,在新技術(shù)的道路上不斷前行,,在國內(nèi)較早開展分區(qū)標(biāo)準(zhǔn)盆腔淋巴結(jié)清掃,率先開展前列腺癌擴大盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),,率先提出行前列腺癌根治術(shù)后解剖性全重建,,在國內(nèi)率先開展全息影像引導(dǎo)下機器人輔助腹腔鏡腎部分切除術(shù)(國內(nèi)首例)。自2019年6月份我院達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)裝機以來邢金春教授目前累計完成了700余例達芬奇機器人手術(shù),,2020年3月份完成達芬奇機器人手術(shù)32例,,當(dāng)月手術(shù)量全國排名第五。2018年,,成立了“泌尿系腫瘤MDT”團隊,,團隊致力于為廣大泌尿系腫瘤患者提供全方位、個體化的精準(zhǔn)診療服務(wù),。MDT團隊開通泌尿系腫瘤MDT門診,,定期開展疑難病例討論,,并且基于“中國泌尿系腫瘤MDT平臺”與國內(nèi)頂尖泌尿系腫瘤MDT團隊開展廣泛地交流合作。2019年,,中心MDT團隊被授予“中國泌尿腫瘤MDT100佳”單位,。2020年,學(xué)科帶頭人邢金春教授榮獲“中國泌尿腫瘤特別貢獻獎”,。連續(xù)2年入選“中國泌尿腫瘤百強榜——華南區(qū)TOP5”(2021年位列第三),。
2.腔內(nèi)治療專業(yè)組(泌尿系結(jié)石及良性前列腺增生專業(yè)組)
泌尿外科腔內(nèi)治療組以泌尿系結(jié)石及良性前列腺增生為主要治療方向。在陳斌主任醫(yī)師,、王惠強主任醫(yī)師和葉友新主任醫(yī)師三位亞專業(yè)學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下,,多項技術(shù)達到國內(nèi)先進水平。泌尿外科在省內(nèi)率先開展經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù),,目前也是全省良性前列腺增生微創(chuàng)治療技術(shù)最為全面的科室,,包括了各種最先進的激光切除技術(shù)及經(jīng)尿道柱狀水囊擴開術(shù)等,。在泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療方面有明顯優(yōu)勢,,在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療設(shè)備配置上是全省最齊全的科室,在治療結(jié)石方面,,采用藥物治療,、碎石治療等綜合治療手段,集泌尿系結(jié)石病因診斷,、治療與預(yù)防為一體,。成立福建省首家泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療中心,把體外震波碎石,、腔內(nèi)碎石(輸尿管軟/硬鏡碎石,、經(jīng)皮腎鏡碎石和膀胱鏡碎石)結(jié)合在一起,為廣大結(jié)石患者提供最佳和全方位的碎石治療方案,。同時科室最新引進碩通鏡及智能控壓平臺等目前世界上最先進設(shè)備,,能夠開展負(fù)壓技術(shù)聯(lián)合軟鏡手術(shù),在無創(chuàng)的同時一期完全清除結(jié)石,,在泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療方面有明顯優(yōu)勢,。擁有福建省首臺體外排石機,排石率可達80%以上,,通過對結(jié)石進行成分分析,,更科學(xué)的制定結(jié)石防治方案,降低結(jié)石復(fù)發(fā)率,,從而減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān),。2012年,中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會授牌“華東地區(qū)泌尿系結(jié)石病防治基地福建中心”,;2019年8月,,中國尿石聯(lián)盟授予廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院為中國尿石聯(lián)盟泌尿系結(jié)石病因診斷中心,。2022年,率先在國內(nèi)開展泌尿系結(jié)石綜合防治MDT,,為廣大結(jié)石患者提供最佳和全方位的結(jié)石防治方案,。
3.女性泌尿、尿控及小兒泌尿?qū)I(yè)組
亞專業(yè)學(xué)科帶頭人是陳躍東主任,。我科在福建省率先成立女性泌尿亞專業(yè),自2009年女性泌尿外科疾病亞??瞥闪⒁詠恚瑸閬碜蚤}西南地區(qū)的廣大女性泌尿系統(tǒng)病患提供了優(yōu)質(zhì),、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),,診治的范圍包括女性盆底功能障礙、女性下尿路癥狀及女性尿道及周圍腫瘤等,,在盆腔臟器脫垂,、復(fù)雜性膀胱尿道陰道瘺、輸尿管瘺,、膀胱過度活動癥,、間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎等復(fù)雜疑難病例診治方面也已積累豐富的臨床經(jīng)驗。近年來,,開展了骶神經(jīng)刺激器植入術(shù)治療重度膀胱過度活動癥,、神經(jīng)源性膀胱等,開展了艾力姆支架置入術(shù)治療輸尿管狹窄,、尿道狹窄,,取得了很好效果。2016年起,,泌尿中心引進了全盆底治療儀,,為盆底功能障礙的女性患者提供了盆底肌肉鍛煉,為這些患者提供了非手術(shù)治療的新的選擇,。2017年,,中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會授予“中國女性盆底培訓(xùn)基地福建省分中心”。在泌尿整形方面,,開展了MAGPI,、Onlay、Snodgrass尿道成形術(shù)等術(shù)式治療各種程度的尿道下裂,,我科新技術(shù)改良Snodgrass術(shù)式應(yīng)用與尿道下裂患兒,,目前已有較高的治愈率,。此外該專業(yè)組在治療各種泌尿系畸形如輸尿管畸形、尿道狹窄、膀胱輸尿管反流(VUR),、先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,、輸尿管息肉并腎積水等已有數(shù)百例成功手術(shù)經(jīng)驗,。在省內(nèi)率先開展改良體位與入路的女性尿道修復(fù)重建術(shù)、“異體脫細胞真皮”治療復(fù)雜性尿道生殖瘺,,均取得了良好的臨床療效,達到國內(nèi)先進水平,。
4.男科專業(yè)組
男科專業(yè)組亞專業(yè)學(xué)科帶頭人是莊炫主任,,這幾年取得穩(wěn)定的發(fā)展:①顯微外科技術(shù)方面:目前我科擁有專用的進口蔡司手術(shù)顯微鏡,已常規(guī)大量開展顯微精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張,,顯微輸精管附睪吻合術(shù)治療附睪梗阻所致梗阻性無精癥,,全省最早擁有微血管多普勒超聲,在顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)中睪丸動脈的鑒別上有重大意義,。成功開展了顯微睪丸去神經(jīng)術(shù)治療特發(fā)性慢性睪丸痛,,達到國內(nèi)先進水平。②腔鏡手術(shù)技術(shù)方面:率先開展精囊鏡技術(shù),,用于血精癥的臨床治療和研究,。對于射精管梗阻所致梗阻性無精癥患者,已成功開展經(jīng)尿道射精管切開術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),,對于陰莖癌,、陰囊癌患者,目前已開展多例腹腔鏡下腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù),,療效肯定,。 ③與生殖醫(yī)學(xué)科建立密切的相互協(xié)作關(guān)系:在顯微外科技術(shù)及精子凍存技術(shù)發(fā)展的情況下,,我科擁有顯微睪丸取精配套的倒置顯微鏡和解剖顯微鏡設(shè)備,,與生殖科緊密合作,已開展顯微外科睪丸取精術(shù)治療非梗阻性無精癥,。④在男科性功能障礙診治方面:開展了陰莖勃起功能及早泄診斷工作,,包括NPT(夜間陰莖勃起檢測儀)、陰莖血管多普勒超聲血流測定,、陰莖海綿體造影,、性功能障礙治療儀及龜頭敏感度檢測等。最新購入RigiScan陰莖硬度測量儀進一步針對ED診斷,、治療評估方面的準(zhǔn)確性,。⑤在生殖器畸形整形方面:常規(guī)開展了隱匿性陰莖矯正術(shù)、陰莖彎曲畸形矯正術(shù),、陰莖陰囊皮膚缺損皮瓣修復(fù)術(shù)以及先天小陰莖的陰莖延長術(shù),,療效良好。在生殖器腫瘤整形方面,,率先開展了大面積陰莖陰囊PAGETS病的手術(shù)治療,,療效良好;對于早期陰莖癌患者,,在國內(nèi)率先開展了陰莖頭切除聯(lián)合陰莖頭重建的新療法,,最大限度地保留了患者的陰莖長度和勃起功能,,達到國內(nèi)先進水平。